指導意見:
本病以抗生素治療為主,補充營養及水分,并注意糾正電解質紊亂及酸中毒;對癥治療。對癥治療
1.可靜脈補充營養及水分,并注意糾正電解質紊亂及酸中毒。2.急性子宮內膜炎應臥床休息,宜半臥位,以利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流。3.做下腹部熱敷以促進炎癥的吸收并止痛。4.保持大便通暢以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄。5.高熱時可物理降溫。6.應避免過多的婦科檢查以防止炎癥擴散。藥物治療
1.以抗生素治療為主,抗生素治療原則:經驗性、廣譜、及時和個體化,選擇抗生素應覆蓋所有可能的病原體,或根據病原培養及藥敏的結果選擇抗生素治療。2.宮腔內給藥對已婚患者可采用宮腔內給藥的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度后,將滅菌導尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度0.5cm即可,將選定的藥物經導尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進入宮腔后,拔出導尿管,平臥或臀高位臥床1~2小時,每日1次,經期停用,由于本方法能使藥物直接作用于病灶處,往往療效顯著。3.清理宮腔發生于分娩或流產后的子宮內膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應在使用抗生素的同時,立即予以清除,待抗生素達到一定劑量、炎癥得以控制時,方可行刮宮術,以防炎癥擴散。如果子宮有活動性出血時,可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。預后情況
如急性期治療不徹底,或經常存在感染源,則可反復發作。
溫馨提示:
加強營養,多食蛋白質和維生素含量高的膳食,可吃雞肉、瘦肉、蝦、牛奶、豆腐、豆類等。
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