健康咨詢描述: 我爺爺得了這個病已經30年了,以前是有時候起但是這幾年每天都看了天津市很多醫院也沒有治好,現在只能靠吃敏迪,以前吃1片能管個3天,現在每天都得服用,手臉都起頭皮里面也起很痛苦。
想得到怎樣的幫助:請問怎么治療慢性蕁麻疹?
指導意見:
尋找病因、避免誘發因素,積極抗過敏、抗炎治療等。藥物治療
1.抗組胺類藥物,大多數患者經抗組胺藥物治療后可獲得滿意的療效。對頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯合用藥。2.抑制肥大細胞脫顆粒作用的藥物,酮替酚通過增加體內cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎癥介質釋放,抑制作用較色甘酸鈉強而快,可口服。曲尼司特通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。3.糖皮質激素,特別適用于急性蕁麻疹,血清病型蕁麻疹,壓力性蕁麻疹及自身免疫性蕁麻疹。常用藥物包括潑尼松、得寶松。緊急情況時,用氫化考的松、地塞米松或甲基強的松龍靜脈滴注。4.免疫抑制劑,當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得療效時,可應用免疫抑制劑。環孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。5.非特異性抗過敏療法及其他療法,10%葡萄糖酸鈣注射液、10%硫代硫酸鈉、6-氨基己酸、利血平、氨茶堿等藥物可試用。6.蕁麻疹因感染引起者,選用抗感染藥物進行治療。對寒冷性蕁麻疹,抗組胺藥物中以賽庚啶、多塞平、酮替芬、羥嗪和咪唑司丁療效較好;可聯合應用維生素E、桂利嗪及H2受體拮抗劑。其他治療
1.尋找病因,詳細詢問病史,力求找到發病原因,了解有無家族發病現象,有無急慢性感染史、用藥史、職業、生活習慣及環境改變等。檢查血、尿、便常規,根據需要進行皮膚過敏原檢查、冰塊試驗、乙酰膽堿皮膚試驗、血清IgE測定及血清補體測定等。個別病人要進行HBV-DNA及甲狀腺抗體、惡性腫瘤等檢查。2.避免誘發因素,寒冷性蕁麻疹注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸過敏原的機會。
溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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