根據你上圖的話，這個不像是肝掌的，天長一般是手掌大魚際，小魚際以及指尖掌面呈粉紅色或者是紅色的斑塊。你這個只是有周圍的像花斑一樣的。考慮是天氣寒冷的原因，局部血液循環不暢，大部分人都會這樣的，你可以看看家人的手掌。如果明顯不一樣，可以去醫院檢查一下。
      

      肝掌的確診需要通過病史、肝功能檢查、彩超等多項檢查，才能明確診斷。單從癥狀看，圖片有點像，因為大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚上出現了紅色的斑點斑塊，如果加壓后變白，符合癥狀。
      

      肝掌是指大拇指近側大魚際和小指近側小魚際出現斑點或片狀的皮膚發紅，指壓后皮膚顏色變白，通常情況下，大小魚際肌筋肉不豐富。發病主要原因是肝硬化時，肝功能呈減退狀態，雌性激素的滅活失活，在體內積累并刺激毛細血管，出現局部的擴張而形成肝掌。從提供的圖片顯示，考慮存在肝掌。
      
      以上是對“請問有經驗的醫生這是肝掌嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      肝掌是指患有慢性肝炎，特別是出現肝硬化以后，在患者的手掌大小，魚際部分會出現片狀的充血或者是斑塊的，但是加壓以后它會出現褪色。建議你結合肝膽部位的超聲以及肝功能檢查來看一下。