健康咨詢描述:
請問:晚上磨牙聲音挺大,是怎么回事,什么疾病引起的,應該怎樣治療?
患者年齡:24
目前一般情況:天天晚上間斷性磨牙,聲音挺大
磨牙癥的發病原因很復雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統性、職業性、自發性等多種因素。(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數頻繁。口腔是有強烈情感性的器官,有些人選擇磨牙的口腔習慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。(2)中樞系統控制失調:磨牙癥是一種不自主的下意識動作,是失去高級中樞調節控制的一種反應。人在入睡后,由于大腦皮質活動受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節律性均發生明顯改變,出現緊咬型和磨牙型的活動;蘇醒后,磨牙得到控制。(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關系,牙合升高,或有牙合干擾時,就會不自主地磨牙以消除高點,臨床上通過牙合恢復、正畸、調牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動、下頜運動型、牙型和修復等,在磨牙癥的發病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營養缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢等均與磨牙癥的發生有相關性。睡眠中側臥位和腹臥位睡眠姿勢容易產生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關節位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥、內分泌紊亂等可能與磨牙癥有關系.1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態,即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放松
在睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識磨牙習慣者叫做磨牙癥。經大量調查研究認為可能與以下因素有關。(1)情緒緊張。是磨牙癥最常見的發病因素。懼怕、憤怒、敵對、抵觸以及其它各種緊張情緒,若因種種原因使患者難以及時發泄表現時,這些情緒在潛意識中周期性地通過各種方式予以表現,磨牙就是表現方式之一。(2)局部因素。推測如有咬合早接觸時,患者常試圖將此牙面高點磨平,如果這種現象經常發生,久而久之,就會形成磨牙癥(3)全身因素。與寄生蟲有關的胃腸功能紊亂、兒童營養缺乏癥、變態反應或內分泌紊亂部可成為磨牙癥的發病因素。(4)職業。有的職業類型有利于磨牙癥的發生。如鐘表工、汽車駕駛員和運動員這些要求精確性很高或精力高度集中的職業有發生磨牙癥的傾向.但其原因尚不明了。隨意磨牙癥可見于有咀嚼口香糖、煙草、牙簽等習慣的人。該癥臨床表現為睡眠時或清醒時患者作典型的磨牙或緊咬牙動作,或在醒著時下意識地作這些動作,可伴有嘎嘎響聲。頑固性磨牙癥可引起牙的?燒面和鄰面的嚴重磨損。導致牙周組織的破壞而使牙齒移位或松動,甚至引起牙齦退縮或牙槽骨喪失。由于牙齒經常不斷地接觸,使咀嚼系統失去正常休息期,這種情況可導致顳下頜關節功能障礙和咀嚼肌的疼痛或疲勞,這種情況在早晨起床時特別明顯,并能放散到頭頸部而引起肌肉的燒灼感或頭痛。其它由于嚴重磨損發生的各種繼發病變均可發生。處理原則:①去除致病因素特別是心理因素和局部因素。②治療與磨牙癥發病有關的全身疾病。③對頑固性病例應注意保護牙周組織和肌肉。可制作表面平滑堅硬的墊,覆蓋在牙齒面并延伸到頰舌側的外形高點,可避免側方咬合時產生干擾力量,需定期檢查。④治療因過度磨損所引起的各種并發癥。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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