健康咨詢描述: 癥狀出現一個月左右。發熱(平時體溫35.5左右,現在中午開始升高至37左右)、肩部手臂及兩手酸痛。心率加快(平時55左右,現在75-80)。 去醫院做了檢查,C-反應蛋白116.7(正常0-10)、淋巴細胞百分率6.4(正常20-50)、血沉69(正常0-20)、D二聚體1.11(正常0-0.5)、白細胞計數14.43(正常3.5-9.5)。 又做了胸腹部CT,無大的異常。 醫生考慮是感染引起,開了左氧氟沙星。服用一周,仍不見效。
發燒后肩膀酸痛受不了,可將患者首先將肩部制動,并保證充足休息。此時患者可使用圍巾將前臂懸吊在胸前,保持肘關節屈曲90度。此時患者一定不能使用患側肩部發力,以免造成進一步損傷。患者在肩部還可貼些自發熱的材料。
該患的感染比較嚴重,用普通的左氧氟沙星消炎效果不是很理想,希望可以改成頭孢克肟和莫西沙星聯合用藥。白細胞和c反應蛋白還有D二聚體,明顯超出正常范圍,不是普通的感染。
這個c反應蛋白確實是比較高了,考慮還是一個炎癥的問題,但是細菌的感染還是一個風濕性的炎癥,感染的話,這個暫時還分不清,所以的話如果是這樣的話,本身年紀又比較大,還是建議去醫院進一步的住院治療吧,這樣可能會更好一點
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