指導意見：
      您好，根據你提供的患者病史信息，食管癌患者手術后反復出現胸腔積液，要進一步檢查明確是否發生了肺轉移或者胸膜轉移而影響到了肺淋巴回流、低蛋白血癥等情況。如胸腔積液量大，需給予胸腔穿刺引流及白蛋白治療。
      

      食管癌患者在手術以后出現胸部的積水，可能是由于手的創傷，低蛋白血癥引起的胸腔積液，建議患者及時到醫院進行治療，減少患者的胸悶呼吸困難的癥狀，給予抗感染的治療補充人血白蛋白，患者要在醫生的指導下進行積極有效的治療。
      

      食管癌手術之后出現惡性胸腔積液，考慮是轉移了。口服一些抗癌藥，提高機體免疫力的藥治療，還可以去醫院抽出積液，癥狀會慢慢恢復的。如果出現疼痛不舒服，還可以口服一些止痛藥。
      
      以上是對“食管癌術后惡性胸腔積液怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！