健康咨詢描述: 我是一名24歲的未婚女子,每天早上起床腰都非常疼,已經持續了3個多月,一直沒有好轉,不知道是什么原因?
你好,這是腰肌勞損的表現.運動療法腰肌勞損其主要癥狀是腰部酸困和疼痛,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣,腰部活動性受限,彎腰困難。嚴重者可影響日常工作和生活。實踐證明,運動療法對其有較好的效果。1、腰肌鍛煉保健法:仰臥保健法:患者取仰臥位,首先雙腳、雙肘和頭部五點,支撐于床上,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面,維持感到疲勞時,再恢復平靜的仰臥位休息。按此法反復進行10分鐘左右,每天早晚各鍛煉一次。2、俯臥保健法:患者采取俯臥位,將雙上肢反放在背后,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面,使身體呈反弓型,堅持至稍感疲勞為止。依此法反復鍛煉10分鐘左右,每天早晚各一次。如果長期堅持鍛煉,可預防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發生和發展。3、腰背部叩擊按摩保健法:患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左側腰部自上而下。輕輕叩擊10分鐘后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分鐘左右,一日兩次。然后反過來用右手同左手運動法。自己感到按摩區有灼熱感,則效果更好,運動后自覺舒服無比。此運動法能促使腰部血液循環,能解除腰肌的痙攣和疲勞,對防治中老年性腰肌勞損效果良好。4、熱敷或理療:每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷,也可用麩皮1.5公斤,在鐵鍋內炒糊后,再加食醋0.25公斤速攪拌均勻后,裝入自制布袋內,然后放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷。有條件的家庭可自購遠紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療。此法能促進腰部血液循環,還能祛風濕、活血通絡,對治療腰肌勞損患者效果良好。5、藥物療法:對腰肌勞損患者,有明顯壓痛點者可用強的松龍針1毫升加1%普魯卡因5毫升,作壓痛點封閉,每周一次,3次為一療程。待腰痛減輕后即可開始進行腰鍛煉。也可口服藥物通痹片或壯骨關節丸、腸溶阿司匹林和消炎痛等治療,以鞏固治療效果和防止腰痛再發。★腰痛是人們工作、生活中的常見病。尤其是在長期保持坐立姿勢工作的人中,腰肌勞損患者更為多見。腰肌勞損是腰部肌肉、椎間盤與韌帶組織的慢性損傷,發病原因可歸納為三種:第一種,長期工作姿勢不良,如彎腰用一側肩膀扛抬重物,或是習慣性姿勢不良,使腰肌長時間處于牽拉狀態,造成累積性勞損變性,軟組織疲勞則產生腰背酸痛;第二種,腰椎先天或后天畸形,或下腰短縮畸形,或腰部外傷后,長期臥床不起,腰背肌長時間疲勞等;第三種,腰部軟組織急性損傷治療不當,或反復損傷使組織不能得到充分修復,產生纖維化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因。1.臨床表現主要癥狀為腰或腰骶部疼痛,反復發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時輕時重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動多無異常。急性發作時,各種癥狀均明顯加重,并可有肌肉痙攣,脊椎側彎和功能活動受限。部分患者可有下肢牽拉性疼痛,但無串痛和肌膚麻木感。疼痛的性質多為鈍痛,可局限于一個部位,也可散布整個背部。2.預防原則長期在辦公室工作的人群最易患腰肌勞損,怎樣預防呢?這就要求工作時要經常變換體位,糾正不良姿勢。平時要加強腰背肌及脊椎間韌帶的鍛煉和保護,在體育運動或搬抬重物前要做好準備活動,防止突然用力使腰部扭傷。還可以經常參加太極拳、五禽戲、健身操的鍛煉,這些傳統的健身方法對預防腰肌勞損都有益處。3.治療原則主要是減輕負重、注意休息、藥物治療、理療輔助。(1)一般治療:在腰痛發作的急性期,提倡適當臥床休息,以防止病情進一步發展,臥床以硬板為宜。嚴重者可在腰部兩旁置沙袋制動。(2)西藥治療:常可口服止痛藥如布洛芬、芬必得、消炎痛等,也可用好得快局部噴涂,或激素加普魯卡因痛點封閉。(3)中藥治療:中成藥可選人參健脾丸、補中益氣丸、強腎片等配合獨活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。湯藥可選用經驗方:黃芪10g,黨參10g,白術10g,當歸10g,陳皮10g,柴胡10g,升麻10g,甘草10g,秦九10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,五靈脂10g,香附10g,牛膝10g,地脂10g,土蟞蟲10g。水煎服,每日2次,每次150ml。外用藥可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壯骨膏貼于患處或穴位上即可。(4)理療和功能鍛煉:常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等。按摩腰部能夠健腰強腎,疏通經絡,防治腰肌勞損。下面介紹自我按摩防治腰肌勞損十法:推兩手對搓發熱之后,重疊放于腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部產生熱感為止。捏腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢,均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15—20次。揉采取坐姿。兩手五指并攏,分別放在后腰左右兩側,用掌心上下緩慢揉搓,至發熱為止。滾兩手握拳,從腰部向上下滾動、按摩。先自下而上,再自上而下,反復多次進行。上身可配合前傾、后仰。壓兩手叉腰,大拇指分別按于兩側腰眼處,用力擠壓,并旋轉揉按,先順時針,后逆時針,各36圈。叩用雙手半握拳,用兩拳的背面輕叩腰骶部,以不引起疼痛為度。左右同時進行,各叩30次。抓雙手反叉腰,拇指在前,按壓于腰側不動,其余四指從腰椎兩側用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼到骶部順序進行,兩側各抓36次。抖兩手置腰部,掌根按于腰眼處,快速上下抖動15—20次。按取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分鐘。點取坐位,用兩手中指的指尖分別點按兩腿委中穴(膝關節后窩正中)1—2分鐘,被按部位應出現酸、麻、脹的感覺。除了局部按摩,搖動腰部也能夠防治腰肌勞損。具體介紹兩種方法,以供參考:①轉胯運腰站立姿勢,雙手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中醫所說的腎穴位上,吸氣時,將胯由左向右擺動,呼氣時,由右向左擺動,一呼一吸為一次,可連續做8—32次。②旋腰轉背取站立姿勢,兩手上舉至頭兩側與肩同寬,拇指尖與眉同高,手心相對。吸氣時,上體由左向右扭轉,頭也隨著向后扭轉,呼氣時,由右向左扭動,一呼一吸為一次,可連續做8—32次。
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