腎結核患者大部分的原發病灶都是在肺臟，因為肺結核是結核發病最容易感染的部位，因為通過呼吸道傳播更容易感染，因此對于腎結核患者很可能會同時合并呼吸道結核，如肺結核或者支氣管結核，因為在全世界結核病大流行當中呼吸道傳播是最為廣譜以及最為迅速的，通過飛沫傳播人體呼吸道吸入之后結核分支桿菌在肺內定植，造成肺結核。然后通過全身血液循環肺內的結合病灶，通過血液進入到腎臟，腎皮質，腎髓質以及腎盂和輸尿管膀胱，整個泌尿系統。因此其原發病灶主要在肺臟不但可以傳播到腎臟，也可以傳播到腸及其它部位或者骨，因此會有腰椎結核或者腸結核的發生，大部分均來源于肺結核。
      

      你的問題是腎結核的原發病灶是不是在肺部，結核桿菌比較常見的感染部位就是在肺部，如果結核桿菌導致腎臟感染，就造成腎結核，建議到泌尿外科積極配合醫生抗結核治療，加強護理和營養支持，避免過度勞累，少吃辛辣刺激性食物，少煙酒