如果是重癥肺炎需要痰培養藥敏試驗，根據藥敏試驗的結果，選擇敏感的抗炎藥物才可以，只有積極的控制炎癥才能夠轉危為安，而且需要有效的控制血糖，血糖太高了感染不容易控制
      

      指導意見：
      病人上述的情況，如果有糖尿病的情況，同時有肺炎的情況，如果現在病人有明顯的通氣功能障礙的情況，炎癥控制不佳的情況，是需要做痰培養的，根據培養的結果選擇敏感的抗生素治療的，同時出現呼吸困難的情況，需要考慮使用呼吸機緩解的。
      

      根據拍的胸部CT提示你家老人右肺中下葉大片實變影，確實感染比較重。這種情況應該盡快住到重癥監護室，做痰培養或者做支氣管鏡，鏡下取灌洗液做培養。根據培養的病原體選擇敏感抗生素治療。
      
      以上是對“重癥肺炎，糖尿病9年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，從片子可以看出，你的肺部感染確實很嚴重，最后進行細菌培養，針對細菌進行用藥，這樣的效果會更好，與此同時，一定要控制好血糖，如果血糖控制不好，那么感染根本沒辦法控制。