指導意見：
      牙齒上是沒有瘺管的，常見的瘺管一般位于牙齒的根尖，也就是牙齦瘺管。牙齦瘺管是對應根尖牙齒的牙髓發生了壞死，它是由齲病發展而來的，牙齒的齲病進一步發展，發展為牙髓炎，牙髓炎進一步發展，發展為根尖周炎，根尖周炎突破牙槽骨，在牙齦形成瘺管，這時表明牙髓已經有了壞死，但是這顆牙齒依然能夠考慮保留。
      

      病情分析：
      牙齦瘺管說明，相對應的牙齒患有慢性根尖周炎根尖周炎是由于牙髓炎沒有經過及時治療，形成了慢性炎癥所造成的，牙髓腔內的炎癥順著根尖孔擴散到根尖區的骨組織內，在牙齦處形成瘺管。
      指導意見：