你好，通過你的描述來看，目前不能明確是肺癌還是矽肺。我們應該從以下幾個方面入手，第一職業是一般診斷肺塵埃沉著病的患者，大多數有粉塵接觸史，而肺癌患者大多數是沒有粉的節奏似的，第二臨床表現第三體征第四輔助檢查包括肺部CTCT引導下經皮肺穿刺活檢，電子支氣管鏡檢查甚至包括腫瘤標志物等綜合分析可以判斷出到底是矽肺還是肺癌。
      

      矽肺病的病人一般是由于出現了反復的咳嗽、咳白色的黏液痰和胸痛到醫院看病。根據矽肺病的發生原理，這種病主要是從以下幾個方面來確診。首先，詢問病人是從事什么工作，這個很關鍵，比如平時有沒有經常的接觸粉塵，接觸的時間有多久，接觸到了什么程度。然后是胸部的影像學檢查，包括胸部的X線、胸部的CT，來了解肺部有沒有病灶，是不是結節性的纖維化病灶。