急性白血病的皮膚表現多種多樣,可有出血點、瘀斑、蕁麻疹、帶狀皰疹、癢疹、多形性紅斑、痤瘡、毛囊炎和癤、膿腫或潰瘍、皮下結節、腫塊、黃疸等。對于部分白血病病人,皮膚表現往往是首發癥狀。(1)出血:是急性白血病最常見皮膚表現,主要是針尖大小的出血點,大小不一的紫色或暗紅色瘀斑。多見于下肢,其次是上肢、胸壁、腹部等處。靜脈穿刺輸液或抽血及骨髓穿刺后,針刺部位往往遺留有片狀紫斑。(2)白血病細胞皮膚浸潤:可出現皮疹、結節或腫塊。皮疹呈小的、淡紫色的丘疹,常常發癢。結節大小不一,多數小于5分硬幣,質地中等偏硬。(3)感染:常由革蘭氏陽性球菌或鏈球菌引起,表現為毛囊炎、癤、癰、局部蜂窩組織炎等。綠膿桿菌引起的皮損,是由中央壞死區、四周高起的青紫色浸潤和水腫性的環組成。(4)黃疸:是由自身免疫性溶血、內出血、并發病毒性肝炎或藥物性肝損害等引起。作為白血病的初起表現是罕見的,但在病程中的某一階段則很常見,白血病后期出現不能解釋的黃疸往往是病情惡化的表現。
溫馨提示:
鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物。
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