你好，根據你敘述的情況，重點考慮是包皮過長，不除外珍珠疹，皮脂腺異位癥，包皮過長患者包皮產生的包皮垢不易排除，混合尿液細菌容易引起包皮炎，龜頭炎，尿道炎，長其炎癥反復刺激，容易癌變，經常溫水清洗，保持潔凈透氣，盡快到國家正規醫院泌尿科就診，盡早做包皮環切術。

      根據您的問題描述，一般來說，長期不洗包皮污垢的話，穿緊身褲子是會有得陰莖癌的可能的，一定要清洗好私密的部位，建議您去醫院進行檢查，需要進行檢查才能采取相對應的治療方案，這種情況并不嚴重，請您保持一顆良好的心態到附近的三甲醫院進行檢查和治療，相信經過一段時間的調理便能恢復，請您不用過度的擔心

      對于您所描述的情況來看，由于長期的包皮垢刺激或者穿緊身的內褲，而導致龜頭的冠狀溝周圍出現了顆粒是很正常的，叫珍珠疹，對人體不會造成任何的危害，不出現任何的癥狀，所以不需要擔心和糾結的，但平時一定要注意個人的生殖衛生，穿寬松透氣的內褲，避免過緊而影響血液。
      以上是對“長期不洗包皮污垢，穿緊身褲子會得陰莖癌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！