您好，您描述的主要癥狀是男性39歲近幾年基本每天都有喝白酒或者啤酒，出現精神緊張，激動，興奮時手發抖，或者長時間不飲酒后出現手抖的癥狀，喝酒后手抖癥狀減輕或消失，這種情況很可能是慢性酒精中毒。患者應該也是很消瘦。建議到消化內科或神經內科就診，有的地區慢性酒精中毒、酒精依賴在精神病醫院也能診治，建議到相關科室就診，查肝功能、肝臟超聲，看是否有酒精性肝損害、酒精性肝硬化。

      指導意見：
      如果經常飲酒，要考慮是酒精依賴所致，酒精對大腦細胞來說有一定的抑制性作用，出現酒精依賴后，因為腦細胞已經適應了酒精性抑制，在不飲酒的時候，反而可以出現手抖，應該先排除甲亢，帕金森等器質性疾病，如果排除器質性疾病，及時戒酒，適應一段時間多可以恢復。