你好。晚上咳得厲害，白天咳得少，這種情況是由于心功能不全導致的。也有可能是在夜間的時候迷走神經興奮性增高導致的。還有一種情況是出現了反流性食管炎的現象。要多喝一些溫開水。
      

      你現在提示這種情況單純晚上刺激性咳嗽癥狀，不排除呼吸道過敏或者支氣管痙攣造成的，首先需要注意環境溫度，避免咸的食物刺激，多喝溫水調節，可以配合服用孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏治療解決。
      

      晚上咳嗽多在夜間咳嗽而且咳嗽的痰液是清痰，這種多考慮風寒咳嗽。而且咳嗽的時間長是不排除支原體感染導致的咳嗽。可以進一步化驗血常規和支原體抗體，如果支原體感染，需要線下醫生指導用阿奇霉素和止咳化痰的藥物，睡覺前吃孟魯司特鈉。
      
      以上是對“咳嗽晚上咳得歷害白天咳嗽的少”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！