健康咨詢描述:
專家好:
我媽媽今年63歲,微胖,有8年高血壓史。于7月3日上午10:30騎自行車接我兒子的路上,不慎摔了一跤。當(dāng)時后腦先著地的,與地面接觸面有腫塊,并鼻子出血,但人除了頭昏、頭痛癥狀外,比較清醒。隨即馬上到我們這里的市人民醫(yī)院作CT檢查,檢查前(11點)出現(xiàn)了噴射狀嘔吐。CT檢查結(jié)果為顱內(nèi)多處血腫,枕骨骨折,入院時血壓為145-95。后住醫(yī)院腦外科,甘露醇等藥物治療。下午情況慢慢好轉(zhuǎn),媽媽跟我們回憶了摔交過程,說是臨時借的自行車,突然左腳踩空后著地,右腳下意識往后,準(zhǔn)備下車的,卻這么摔下了。根據(jù)醫(yī)生的安排到晚上9:30,進行了第二次CT檢查,當(dāng)時的結(jié)果為血腫仍存在,并有一處出血量為3-4ML,醫(yī)生交代,繼續(xù)觀察,10ML為衡量手術(shù)與否的標(biāo)準(zhǔn),并沒有下病危。當(dāng)時媽媽的狀態(tài)還好,并說肚子有點餓,后經(jīng)過詢問醫(yī)生,喝了兩口八寶粥。凌晨3:20,吊水結(jié)束,媽媽說一直保持這么個姿勢這么久了,終于可以稍微動一下了,偏右側(cè)轉(zhuǎn)為偏左側(cè)(因為后腦中央有腫塊)。但是媽媽的情況馬上出現(xiàn)了變化,嘔吐兩次,其中第二次吐的全是苦水,接下來就是頭痛難忍,全身難受,出了很多的冷汗,馬上叫來醫(yī)生,醫(yī)生說再做個CT,但媽媽說不用,來去不便。媽媽當(dāng)時極其難受,還說生不如死之類的話,后來就迷迷糊糊睡了。以為媽媽是穩(wěn)定了疲勞了,終于休息了,我給她遞干毛巾擦汗,媽媽自己接了過去稍微擦了擦。大家都放心休息了,但半個小時左右,媽媽就出現(xiàn)了很大的鼾聲,我覺得不對勁,但任我怎么喊,媽媽就是不回答我,我馬上叫來醫(yī)生(凌晨5:00)。醫(yī)生馬上對我媽進行了第三次CT檢查,并轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護,用上了呼吸機。第三張CT的顯示為顱內(nèi)血腫仍存在,一處出血量為7-8ML,小腦及腦干受損。同時醫(yī)生請來了上級專家,但是醫(yī)生會診后,他們下了病危并交代我們家屬病情好轉(zhuǎn)的可能極小。上午10:00,我媽出現(xiàn)了瞳孔放大。一下子,現(xiàn)實殘酷地放在了我面前,我難于接受,事情發(fā)生到當(dāng)時為止,24小時還不到啊。
我想請教專家,是不是我們家屬在護理過程中有不當(dāng),喝流質(zhì)后側(cè)身,再嘔吐,接下來發(fā)生腦疝,之間有必然的聯(lián)系,或者醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)病情的變化,在凌晨狀況出現(xiàn)后沒有馬上進行搶救,而出現(xiàn)了這樣的后果。事情發(fā)生到現(xiàn)在,我反復(fù)對我媽整個醫(yī)院的過程進行回想,覺得太意外,事情不可逆轉(zhuǎn),但我心中留下了一個解不開的結(jié)。敬請專家?guī)臀曳治觯x謝!
可以是活動性出血、腦水腫發(fā)展很快
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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