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是肉瘤還是脂肪瘤

保密 | 0個月 2006-09-05 08:34:12 1人回復 來自

健康咨詢描述: 我的小腹 在皮里面長個東東 摸起來有疼痛感 硬硬的 請問是什么回事 問題大不大

醫生回復區

靳俊杰
靳俊杰 醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,肺癌,胃癌,結直腸癌,原發性肝癌, 幫助網友:235
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2006-09-05 08:41:02 我要投訴

      肪組織的良性腫瘤。由成熟的脂肪組織所構成,凡體內有脂肪存在的部位均可發生。脂肪瘤有一層薄的纖維內膜,內有很多纖維索,縱橫形成很多間隔,最常見于頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織,面部、頭皮、陰囊和陰唇,其次為腹膜后及胃腸壁等處;極少數可出現于原來無脂肪組織的部位。如果腫瘤中纖維組織所占比例較多,則稱纖維脂肪瘤。脂肪瘤的病因:從發病機理上我院經多年來詳細深入的研究,并結合現代生物分子學理論,終于總結出各種類型脂肪瘤形成的根本原因,“脂肪瘤致瘤因子”在患者體細胞內也存在一種致瘤因子,在正常情況下,這種致瘤因子處于一種失活狀態(無活性狀態),正常情況下是不會發病,但在各種內外環境的誘因影響作用下,這種脂肪瘤致瘤因子的活性處于活躍狀態具有一定的活性,在機體抵抗力下降時,機體內的淋巴細胞、單核吞噬細胞等免疫細胞對致瘤因子的監控能力下降,再加上體內的內環境改變,慢性炎癥的刺激、全身脂肪代謝異常的誘因條件下,脂肪瘤致瘤因子活性進一步增強與機體的正常細胞中某些基因片斷結合,形成基因異常突變,使正常的脂肪細胞與周圍的組織細胞發生一種異常增生現象,導致脂肪組織沉積有關,并向體表或各個內臟器官突出的腫塊,稱之脂肪瘤。脂肪瘤的分型:根據脂肪瘤的可數目可分為有孤立性脂肪瘤及多發性脂肪瘤二類。此類腫瘤好發于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿內側,頭部發病也常見。位于皮下組織內的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。單個稱為孤立行型脂肪瘤。兩個或兩個以上的稱為多發性脂肪瘤。按部位不同可分為皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又稱錯鉤瘤)。根據脂肪瘤發生的部位皮下脂肪瘤為扁平或分葉狀、質軟,邊界清楚的皮下限局性腫物。質軟,可推動,表面皮膚正常,發展慢,數目多達數百個,常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤錯鉤瘤多發生于各個器官(腎臟,肝臟較為多見)的毛細血管的平滑肌組織之間的脂肪瘤(又稱腎錯構瘤,肝錯鉤瘤)。脂肪瘤的中醫辯證:皮下脂肪瘤在中醫稱為“痰核”“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滯傷睥,痰氣凝結所致。以皮下肉中生腫塊,大如桃、拳,按之稍軟,皮色不變,無痛為主要表現的瘤病類疾病。本病常見于西醫學所指的脂肪瘤。脂肪瘤中醫不主張手術。因其只能治其標,不能治其本。因人是一個不可分割而相生相克的有機統一的整體,只有在臟腑機能正常的狀態下才能維持著人體的生理正常功能。一旦某一臟腑出現問題,就會影響到其它臟腑。不論病因何來,都是如此。就中醫來講,任何脂肪瘤都不可怕,均是由氣血壅滯瘀阻不通壞死所致。即或因寒濕陰邪凝滯,或陽熱溫毒積聚等引起的機體氣、血、津、液、經(脈)絡等阻滯不通,所造成的瘀滯。為中醫外科癥型。如病因可分氣、血、寒、熱、痰、濕、陰毒凝滯瘀阻、陽毒熾盛等瘀久敗腐而致。整體調治,不失為余。痰生百病,“痰氣”無處不到,無處不行,無論滯留何處即成痰核(此痰氣非指咳吐之痰)。其痰核為瘤多發,形壯大小不一,分部在全身各個位置。有的遍身起筋塊如瘤如粟、皮色不變,或痛或不疼等。脂肪瘤臨床表現脂肪瘤可以發生在身體有脂肪組織存在的任何部位,通常好發于皮下,以四肢及腹部最常見。腫瘤一般多發,少數為單發,其邊界清楚,質地韌,呈分葉狀。與周圍無粘連,在皮下可推動。由于腫瘤與皮膚之間有纖維帶相連,在推動腫塊時,皮膚可有橘皮樣改變。除局部腫物外,通常無自覺癥狀或輕度疼痛,不引起功能障礙。除皮下外,脂肪瘤還可發生在肌間隔、肌肉深層及腹膜后等部位。皮下脂肪瘤通常有薄弱纖維包膜,而深部脂肪瘤則無包膜,呈偽足狀向四周組織浸潤生長。組織學檢查示:病變包膜完整,主要由成熟的脂肪細胞構成。腫瘤不僅局部于皮下層,而且發展至筋膜中,肌間與肌層間,與正常組織分界不清,呈浸潤性生長。脂肪瘤病理學特征脂肪瘤鏡下特點為腫瘤由大片成熟的脂肪細胞及成束的梭形細胞所構成。梭形細胞大小較一致,核呈卵圓形或圓形,無核分裂象。細胞間可見少量粘液樣基質和較豐富的膠原纖維。肉眼觀灰黃色區域鏡下主要為成熟的脂肪細胞,灰白色區域主要由梭形細胞及少量成熟的脂肪細胞所組成。在一些區域由成熟的脂肪細胞組成,在另一些區域主要由梭形細胞組成,梭形細胞無核的異型性,細胞排列規則,胞漿內無脂滴,可形成膠原纖維?,F認為梭形細胞為纖維母細胞。腫瘤內血管常不明顯,多為少量厚壁小血管。此外,還可見一些散在的肥大細胞。肉瘤是指來源于間葉組織(包括結締組織和肌肉)的惡性腫瘤稱為“肉瘤”。多發生于皮膚、皮下、骨膜及長骨兩端。纖維肉瘤生長迅速,腫瘤晚期常有壞死、出血、切面灰紅色、質均勻細如生魚肉狀。骨肉瘤以青年人為多,好發于四肢長骨之兩端,尤以股骨下端、脛骨上端及肱骨上端最多見。骨肉瘤發展迅速,病程短,開始在皮質內生長,可逐漸向骨髓腔發展,有時向外突破骨膜,侵入周圍軟組織,易引起病理性骨折。常見的還有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等。早期即可發生血行轉移。建議應該可以手術治療并且做病理檢驗就可以.
      

疾病百科| 脂肪瘤

掛號科室:普外科

溫馨提示:
多吃新鮮的水果和蔬菜,進食低脂肪,低膽固醇的食物。

       脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,可發生于任何有脂肪的部位。部分病例發生在四肢,主要在皮下,也可見于肢體深部和肌腹之間,患者年齡多較... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:免疫系統不完全人群 常見癥狀:觸診瘤體柔軟,呈分葉狀,境界清楚[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療
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