健康咨詢描述:
乙肝五項中的一個十分鬧心得復雜問題。
我記得打乙肝疫苗之前化驗五項全是陰性,因為家里有乙肝病毒攜帶者,所以就打疫苗了,打了之后一段時間再查是二.四.五項陽。嚇死我了,但是醫(yī)生說沒事。所以就沒管。
現(xiàn)在又查是二.五陽,知道是沒事,但是我想問這種情況是打疫苗引起的哪?還是確實感染了過乙肝病毒,現(xiàn)在是恢復期哪?
如果是第一種是不是就可以高枕無憂了,以后就不怕乙肝了。也不必為這件事煩惱了?
如果是第二種的話說是感染過乙肝病毒現(xiàn)在是恢復期,恢復期要多長時間啊??但是這種恢復是和那種什么三陽轉(zhuǎn)陰的恢復是一樣的嗎??如果是的話,以后會不會發(fā)生什么大小三陽之類的可怕事,我還會被傳染或者是傳染別人嗎??我是不是攜帶著病毒阿??萬一將來生活習慣不注意會不會成乙肝阿??其實說到底就是我很害怕阿!
身上有乙肝病毒的話就會很擔心將來阿!如果僅僅是二陽那我就放心了,偏偏還有個五項也是。又有病毒又有抗體的!這到底是怎么回事啊??
擔心也就隨之而來。望哪位耐心的醫(yī)師能夠語重心長的,不那么學術(shù)化的回答我的問題啊?千萬不要學術(shù)化!先在這里謝謝阿
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“乙型肝炎”。1)什么是乙肝?簡要發(fā)病機理是什么?乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷,主要通過人體的免疫應答造成肝細胞損傷,HBV感染人體后可刺激機體產(chǎn)生一系列抗體和細胞免疫反應,如果機體免疫反應正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應不足以清除病毒,病毒可持續(xù)存在,成為慢性乙肝。2)乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝?1.主要傳播途徑有三:①血液傳播;②母嬰垂直傳播;③性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝,完全沒必要談肝色變。2.避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗,與乙肝患者接觸應注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒:補牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底,也可能引起乙肝的傳播。3)新生兒免疫是我國乙肝預防的重點在中國,乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期,特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝,同時因免疫功能不完善,更容易轉(zhuǎn)為慢性。據(jù)統(tǒng)計,幼齡感染者中90%發(fā)展為慢性,而成人感染者中僅5--10%轉(zhuǎn)為慢性,所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。我國政府自2002年12月起,已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫,每年用上億人民幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標是經(jīng)過兩代人的努力(約50年),通過接種乙肝疫苗,將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點在農(nóng)村,從衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計,我國城市乙肝接種率已達90%,農(nóng)村約40%,還有太多的工作需要去做。4)如何預防母嬰傳播?母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應及時檢查是否產(chǎn)生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議,不作常規(guī)推薦。父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者,孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接觸傳播。5)慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育?絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復制的情況下可以結(jié)婚、生育,對方應該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護性抗體,女性乙肝患者尤其要注意預防母嬰傳播。對于癥狀嚴重、肝功能明顯異常的慢性患者,暫不宜結(jié)婚,應積極治療,待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。6)乙肝的常規(guī)檢查及意義?1.乙肝五項:是診斷乙肝感染的基本依據(jù),HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒復制及傳染性;①抗HBs(+)表示有保護性抗體,對乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產(chǎn)生抗HBs;②HBeAg(+)是乙肝病毒復制的指標,提示有傳染性;③抗HBe(+),一般情況下提示乙肝病毒低復制或不復制,少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測明確是否存在病毒變異;④抗HBc提示感染過乙肝;⑤抗HBc-IgM(+)提示病毒復制。2.HBVDNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該采用PCR定量檢測,靈敏度高但假陽性率也高,DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測以避免誤差。3.肝功能:轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。4.B超:肝臟影像學檢查,對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。以上結(jié)果應該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析,不要盲目猜測。7)飲食、生活注意事項:飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學依據(jù);避免過度勞累,遠離化學毒素,慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動時要注意休息,飲食清淡、營養(yǎng)均衡。8)慢性乙肝的治療:目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題,沒有特效藥可以根治,所以市場上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽轉(zhuǎn)陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子,要注意鑒別,不要存在僥幸心理,你的上當會助長欺騙的社會風氣。到正規(guī)的醫(yī)院尋求專科醫(yī)生診治,制定適合你的治療方案,并定期復查,及時調(diào)整治療方案。良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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