根據病史描述，考慮是有肛裂的可能性比較大，肛裂出血量少伴有疼痛，便紙染血或滴血，便秘與排便過度用力是誘因，目前伴有瘙癢。建議忌食辛辣刺激，海鮮牛羊肉鵝肉等食物，保持大便通暢，每天溫水清洗肛門，干燥后涂擦曲咪新軟膏或扶嚴寧軟膏，穿棉質寬松，避免搔抓。
      

      病情分析：
      你好，看你描述的這些情況，考慮是肛腸疾病引起的，最有可能的情況就是痔瘡或者肛裂，肛門濕疹等情況。
      指導意見：
      建議你抽個時間去醫院看肛腸科，平時注意保持肛門清潔衛生干燥，在飲食方面注意避免辛辣刺激的食物，保持大便通暢。