病理性甲狀腺腫大常見的有以下幾種:1.單純性甲狀腺腫缺碘為主要原因,甲狀腺呈對稱性腫大,質地柔軟,多為彌漫性,也可為結節性,常不伴有甲狀腺功能亢進的表現.2.甲狀腺功能亢進癥甲狀腺可呈對稱性或非對稱性腫大,質地多柔軟.由于血管增多,增粗且血流加快,可聽到連續性血管雜音并觸及震顫.3.甲狀腺腫瘤甲狀腺癌腫常呈不對稱性腫大,表面凹凸不平,呈結節性,質地堅硬而固定,與周圍組織發生粘連波及喉返神經,頸交感神經時,可引起聲音嘶啞.甲狀腺腺瘤呈圓形或橢圓形腫大,多為單發,也可多發,質地堅韌,無壓痛.4.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎多為對稱性,彌漫性腫大,也可呈結節性腫大,與四周無粘連而邊界清楚,表面光滑,質地堅韌而有彈性.腫大的腺體向后擠壓頸總動脈時,可在腺體后緣觸及頸總動脈搏動,而甲狀腺癌常將頸總動脈包繞在癌組織內,腺體后緣不能觸及頸總動脈搏動,有助于兩者的鑒別.
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