兒童近視應該確定是真性近視還是假性近視。（1）真性近視是不能通過普通手段治療的。它是受遺傳及環境等多種因素綜合影響，最終導致：角膜或晶狀體曲率過大，眼的屈光力超過正常范圍，或眼軸長度超過正常范圍。它們都是器質性病變，只能通過佩戴框架眼鏡，角膜接觸鏡或激光手術，球內屈光手術提高視力。因兒童小學生的眼球仍在發育中，所以早期不推薦手術治療，多佩戴眼鏡以提高視力。（2）假性近視是可以治療的。少年兒童的假性近視一般是由長時間近距離用眼，讀書、寫字姿勢不良所致，如伏在桌上、躺在床上、光線過強過弱等使眼睛睫狀肌處于緊張、疲勞狀態，調節能力下降造成視力減退。治療方法包括：①心理治療：讓患者了解到積極的治療和有效的護理完全可以治愈假性近視，增強患者治愈疾病的信心，從而減低患者心理負擔。②生理干預：包括遠眺法，云霧法，近霧視療法等。③飲食控制：囑咐患者多食用豆制品，新鮮蔬菜水果，粗糧，注意保持營養均衡，補充礦物質和維生素。