你好，根據你所描述的情況，服用替米沙坦血壓平穩，但出現頭暈頭痛現象，建議檢測血脂血糖及心腦血管的檢查，根據檢查結果來確定下一步的治療方案。高血壓是一種慢性疾病，如果長期未得到有效控制，會導致合并癥的發生，腦動脈粥樣硬化就是合病癥其中的一個類型。
      

      這個首先條具體說一下你具體的血壓是多少，同時呢還要再查一下肝功能啊，心臟功能啊，腎功能啊等等這些檢查必須檢查清楚才可以明確一個到底效果是怎么樣的，暫時呢就不要隨便說一個換藥吧，如果血壓。
      
      以上是對“高血壓病史有十幾年。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      尊敬的患者你好，你患有高血壓癥狀，如果口服藥物覺得控制挺好就沒必要更換藥物，建議去醫院做個檢查治療。
      指導意見：
      你好，根據你的敘述來看，你的癥狀平時注意休息少熬夜飲食營養要均衡盡量少吃油炸油膩食物低鹽低脂清淡飲食，如果血壓高引起頭暈頭痛等癥狀，建議去正規醫院神經內科做個檢查，根據檢查結果醫生會根據你的自身狀況給予真對性治療。