蛛網膜下腔出血最主要的病因是動脈瘤破裂，血管畸形，動脈夾層，高血壓，血管硬化，血管淀粉樣變性，血液疾病，凝血功能障礙等，抽煙喝酒，高血壓，長期服用抗凝藥物都會增加出血的風險
      

      自發性蛛網膜下腔出血的病因主要有以下幾方面：1.顱內動脈瘤：2.腦血管畸形；3.顱底異常血管網??；4.其他，如夾層動脈瘤、血管炎、顱內靜脈系統血栓形成、結締組織病、血液病、顱內腫瘤等；5.部分病人出血原因不明，如原發性中腦周圍出血。