以往的診斷和治療經過及效果:我的母親于2005年春節前被診斷為子宮內膜腺癌(侵潤子宮內壁約1/4),并于臘月28進行了婦科全切手術。術中進行全切部位和淋巴結病理檢查未發現擴散,術后沖洗液病理也未發現癌細胞,因此大夫建議不用進行術后治療,于正月初九出院。術后約一年期間,有時血糖會高一點但沒有糖尿病癥狀,并且一直吃藥控制血糖,其他情況沒有出現。本次發病及持續的時間:約半年多前,我母親在抽血化驗C"/>
健康咨詢描述:
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以往的診斷和治療經過及效果:我的母親于2005年春節前被診斷為子宮內膜腺癌(侵潤子宮內壁約1/4),并于臘月28進行了婦科全切手術。術中進行全切部位和淋巴結病理檢查未發現擴散,術后沖洗液病理也未發現癌細胞,因此大夫建議不用進行術后治療,于正月初九出院。術后約一年期間,有時血糖會高一點但沒有糖尿病癥狀,并且一直吃藥控制血糖,其他情況沒有出現。
本次發病及持續的時間:約半年多前,我母親在抽血化驗CA125時發現數值在30多點(正常值1--35)醫生建議吃法祿達(意大利進口藥物,甲羥孕酮片),吃藥半年期間復查CA125有反復升高跡象,最近檢查達到79。CT與加強CT都顯示手術部位上部脊柱前淋巴結腫大,有一點多CM,內臟及盆腔均無問題,醫生建議停止吃藥,進行化療。2006年8月20日開始第一次使用了7支紫杉醇,后3天使用輔助類藥物,如防嘔吐,胰島素等。病人從使用紫杉醇第3天晚上開始出現低燒37度多,從胯部以下疼痛難忍,然后每半天開始逐步減輕,大腿不疼了,小腿不疼了直至今天就剩下手指尖和腳麻木,不好走路。今天醫生又建議再配合局部放療。
咨詢目的:請問淋巴結腫大是否代表術后復發?醫生的化療方案是否正確?醫生建議配合局部放療是否有必要?病人化療后的反應是否正常?
其它:由于我母親是位能吃苦耐勞的傳統婦女,有些病痛她總以忍為主,因此有些時間我只能靠我的判斷,有點模糊!請見諒!望盡快回復為盼!多謝!!
第一次問題補充:有一點出入:術后一年期間在檢查CA125數值達30多點之前,有一段時間病人出現頭覺得空,鼻子特別透氣(不是正常的透氣),腿很困乏之類的后來懷疑是糖尿病癥狀的現象,后吃降糖藥恢復正常,然后檢查CA125就在正常值里偏高了,會不會和血糖有關?
淋巴結腫大是不能確認為術后復發,由于我們沒有看見CT,很難判斷,但有可能提示已經發生淋巴節轉移,確診有賴于病理學檢查。醋酸甲羥孕酮片是用于不能手術、復發性或轉移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療,長期或超劑量服用可產生相應的激素類藥物的癥狀,你的母親的癥狀有部分是屬于藥物的反應。腺癌對放射線不敏感,考慮到您母親年紀也大了,再次手術也很難接受,因此,局部放療也可行的。原來采用的TAX化療方法也是正確的接下來,如果身體可以耐受的話,也可以采用聯合化療的方式TAX+CBP(或者DDP)聯合激素治療在近年的報告中有良好的療效!祝您的母親好運!
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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