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室間隔缺損能微創(chuàng)手術(shù)嗎

保密 | 0個月 2021-07-05 09:00:28 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 室間隔缺損能微創(chuàng)手術(shù)嗎

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韓增強
韓增強 北京大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心臟瓣膜病,先天性心臟病,主動脈夾層 幫助網(wǎng)友:19
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2022-09-16 16:53:20 我要投訴

      室間隔缺損可不可以做微創(chuàng),這種肯定是有概率的一般臨床上說的微創(chuàng)有兩種,一種是通過導(dǎo)管做微創(chuàng),就是不做開胸手術(shù),直接通過血管里面進(jìn)去一個東西,把那兒堵上。這種的適應(yīng)癥范圍其實非常小,因為室間隔缺損,最常見的膜周室間隔缺損,它的周圍有傳導(dǎo)束,有主動脈瓣膜。如果用夾子夾上,也很有可能會損傷周圍組織。如果夾子大小不合適,它隨著生長發(fā)育有可能會脫落,比如干下室間隔缺損,因為是離主動脈瓣很近,如果做的,也容易傷到主動脈瓣。所以一般情況下像絕大部分的室間隔缺損,我們是不建議做介入創(chuàng)的,但是也有一部分室間隔缺損,比如比較大的肌底和膜部瘤的破口很小,這種我們可以把封堵器直接送到膜部瘤里面,這種相對來說,可能做介入封堵更安全一些。還有一種,就是我們所說的小切口,叫外科微創(chuàng),不是傳統(tǒng)的正中開胸的方法,是從右側(cè)肋間做一個四五厘米的小切口,這種微創(chuàng)對于所有的室間隔缺損,基本上我們都可以做的。
      

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