健康咨詢描述:
孫大夫:你好!
謝謝你細致的答復,我現在已被確診為分泌性、混合性中耳炎,(06年元月份看的病),癥狀是耳鳴和聽力下降。吃了兩個月的藥,沒什么效果也就不吃了,目前耳鳴并不影響我的日常生活,大夫也說耳鳴是不會消除的。據我所知,目前對耳鳴也沒有太好的治療方法,我就放棄了治療,想找一種自我保健的方法,使耳鳴不再發展了,不知孫大夫可有什么偏方推薦?我平時應該注意什么?謝謝!
耳鳴會自行消失嗎?
(l)如果耳鳴病人通過系統檢查發現為外科疾病引起的耳鳴,則不可能自行消失。手術治療后,病灶解除了,有的耳鳴即消失,但也有的不消失甚至加重。
(2)如果耳鳴為耳源性疾病所引起,則不可能自行消失,需積極治療。
(3)如果是藥物引起的耳鳴,多數在及時停藥后一段時間內耳鳴可自行消失,如耳毒性抗生素、阿司匹林、奎寧等引起的耳鳴。
(4)非耳源性耳鳴,如全身疾病致耳鳴,則應找出病因,根除病源。多數情況是病原根除隨之耳鳴消失或緩解,如高血壓、頸椎病、糖尿病等。
(5)心理因素引起的耳鳴,如憂郁癥,則隨著心理調節而改善,有的可自行消失,如突然受精神刺激、練氣功不良反應等。
(6)不明原因的耳鳴,若為近期出現的,大約有不到10%的病人可能自行消失,若耳鳴史較長則不可能自行消失。
什么樣的耳鳴需要治療?
耳鳴是某些疾病的先兆癥狀,必須給予重視。因此,在經過系統性檢查后,根據病人耳鳴輕重進行治療。①在排除外科病變后,耳鳴為間斷性、持續時程短、強度較低、對日常生活無影響的病人可考慮不需要治療。但是必須把有關耳鳴的知識對這類病人做簡單介紹,使其對耳鳴有所了解,以解除病人心中對耳鳴這一癥狀的心理障礙并囑其定期來復診即可。②對那些耳鳴史較長,開始感覺耳鳴較強,隨后慢慢適應,目前自感已適應且耳鳴程度并未加重,不影響工作、生活及睡眠者亦可不作治療。③有外科病變者,必須盡早接受手術治療。④耳鳴嚴重困擾其正常的工作、生活或睡眠者,應該采取積極治療的手段。醫生應要求病人給予配合并要說明治療的長期性和艱難性,以及對治療效果的正確理解。
耳鳴病人在治療過程中應注意哪些事項?
耳鳴受許多因素的影響。為了使耳鳴取得良好的治療效果,病人在治療過程中應注意以下事項:
(1)要有樂觀豁達的生活態度。一旦患有耳鳴,先要引起重視,到醫院去接受醫生的診治。在診治過程中聽從醫生指導,積極配合治療,采取對耳鳴容忍的態度,并做好耳鳴有可能長期存在的思想準備,這對治療將會起到積極的作用。此外,耳鳴病人可積極主動地用其它優勢活動來解脫自己對耳鳴的關注,以取得緩解耳鳴的效果。這些優勢活動包括平素喜歡的業余愛好和所熱愛的本職工作等。調整自己的生活節奏,多培養點興趣。事實也的確如此,當人們聚精會神地從事某件事情時,就無暇理會其它事務,自然就淡漠了對耳鳴的關注。按照巴甫洛夫的理論,這或許是在有意識地建立另一個優勢興奮灶。這種優勢興奮灶經過強化訓練,逐步取代了耳鳴煩人的優勢興奮灶。
(2)避免與過多的噪聲接觸,慎用耳毒性藥物,少吸煙,少飲酒。這是因為耳鳴病人聽覺系統器官多少均有一定的損傷,因而變得比正常人脆弱、敏感及耐受性差而易受到破壞的緣故。
(3)中醫認為“病去如抽絲”,用于評價耳鳴的治療過程和療效是最恰當不過了,因此,要求病人對治療有非同尋常的信心、恒心以及對治療效果的遲遲出現要有耐心。切忌病急亂投醫。耳鳴病人不應輕信街頭行醫廣告,以免耽誤治療時機,造成不必要的損失(包括精神和經濟方面等)。筆者建議有條件的病人應到當地耳鳴專科門診或當地正規醫院進行檢查和治療。
飲食對耳鳴有何影響?
在研究耳鳴的過程中,發現某些食物的攝人和限制攝入可使病人的耳鳴癥狀發生改變。但是,飲食對耳鳴的影響很復雜。這里也回想對耳鳴病人的飲食提以下幾點參考性建議:
(1)避免高鹽飲食。
(2)盡量少食高膽固醇食品及高脂肪食品。
(3)不要過度飲酒。
(4)避免暴飲暴食。
中醫對耳鳴是如何治療的?
中醫治療耳鳴的方法很多,有中藥、針灸、食療、藥枕療法、氣功、民間療法、推拿按摩及穴位電磁場療法等。中醫對耳鳴的病因病理有其獨到的理論及辨證施治原則。這里筆者只想對從中國傳統醫學理論發展起來的養生學中的氣功療法加以評述。氣功療法在緩解耳鳴的臨床應用中有其獨到之處,值得推薦采用。用近代西方醫學理論可以解釋其某些作用機制,其科學性毋庸置疑、而且在當代西方耳神經內科學界所倡導采用的松弛練習法(從某一角度看與氣功療法有部分是異曲同工),已廣泛應用于耳鳴專科門診治療中,其具體操作由心理治療家執行。
耳鳴病人多數存在一定的心理障礙,也就是說心理素質可能與正常人有所不同,有較強的想象力,對事物反應較敏感,心理承受及耐受力差。在這種心理狀態下,選擇氣功治療方案時,對功法的選擇應持慎重態度。
(l)除非在名師指導下,不可選擇那些意念很強的功,否則易出偏差。
(2)適合于選擇一些自然功法。如略加意念入靜,調勻呼吸,最后身體輕松自然,思維、意念放松自然,以達到輕松愉快的感覺。
(3)適合于選擇一些動靜結合的功法(如大雁氣功、五禽戲等)。
(4)自身去參與氣功練習為最佳、若僅憑氣功師發功等方式應三思后行。
“隨身聽”就是人們普遍使用的便攜式收放機。近代電子技術水平已使這種便攜式收放機產生相當好的音響效果。具有高保真、寬頻響、可調頻帶均衡器、立體聲、抑噪電路、超薄結構,加上一對線性好而音域豐滿的小型耳機。用它作耳鳴掩蔽器具有如下優點:
(1)對于攜帶“隨身聽”的耳鳴病人,可以把實驗室測出的最佳掩蔽聲轉錄到磁帶上,然后經“隨身聽”播放,調節音量控制強度。
(2)便于攜帶,病情需要時可長期佩戴使用。
(3)用“隨身聽”來進行掩蔽治療,在心理上不會引起由于佩戴耳鳴掩蔽器而帶來的心理障礙,即不會因被人誤認為是聽力殘疾者而感到苦惱,而且比耳鳴掩蔽器經濟得多。
由于這種便攜式收放機的功率較大,可在外耳道產生很高的聲壓級,在高強度輸出,長時間使用時,肯定會引起聽覺損害。因此,應在醫生指導下使用,音量應控制在可掩蔽耳鳴的最低強度或遵從醫囑。
作為耳鳴掩蔽治療手段其療效與以下幾點相關:①磁帶灌錄的保真度。②“隨身聽”質量,主要指放聲保真度以及耳機頻響特性。③聽掩蔽聲的方式。
溫馨提示:
游泳后要讓耳內的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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