兒童弱視的治療包括光學矯正、遮蓋、藥物性或光學性壓抑療法、手術治療等,具體選用哪些方法需要聽從醫生意見。
(1)光學矯正
對于屈光性弱視患者(屈光參差性弱視和屈光不正性弱視)及合并屈光不正的其他類型弱視患者(合并屈光不正的斜視性弱視及形覺剝奪性弱視),配戴眼鏡的度數應參照睫狀肌麻痹驗光的結果,正確的光學矯正能夠顯著提高弱視眼的視力。
(2)遮蓋
遮蓋療法可以提高單眼弱視患者弱視眼的視力或雙眼弱視患者較差眼的視力,也可能在一些兒童中改善斜視。遮蓋最好應用不透明的眼罩直接粘在非弱視眼的周圍皮膚上。遮蓋后再戴上處方眼鏡。在眼鏡框上裝上布套來遮蓋有可能會造成“偷看”。
(3)藥物性或光學性壓抑療法
如果非弱視眼是遠視眼,藥物性壓抑療法可以用于治療弱視。可以應用睫狀肌麻痹劑,大多數常用1%阿托品眼膏或凝膠來對非弱視眼進行光學離焦的治療,可應用于中度弱視、遮蓋性眼球震顫、遮蓋失敗或需要維持治療的兒童,需要注意藥物的不良反應。
(4)手術治療弱視的病因
當弱視是由于屈光間質混濁導致的(如白內障、玻璃體混濁、角膜混濁)或上瞼下垂的程度已經到了不進行手術就會阻礙成功的弱視治療時,應當盡早手術治療。手術后仍然需要弱視治療。
(5)弱視的隨診評估
確定弱視眼的視力是隨診評估的主要目標。隨診檢查應當安排在開始治療后的2~3個月進行,但是時間的安排應根據治療的強度和患兒的年齡而有所不同。根據隨診檢查的結果以及對治療依從性的評估,治療的方法可能需要調整。
當眼科醫師確信兒童已經獲得最好視力時,治療強度應當逐漸減少直至維持治療。如果當減少治療時,弱視眼的視力能夠維持就可停止治療,但是為了預防部分患者停止治療的第一年內復發,仍然需要進行有計劃的隨診。
溫馨提示:
早發現,早診斷,早治療。
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