健康咨詢描述:
王醫師:您好!我兒子出生38天去醫院查了血常規,各項指標如下:
WBC--9.7(x10^9/L) Lymph#--4.6(x10^9/L) Mid#--1.4(x10^9/L) Gran#--3.7(x10^9/L) LymPh%--47.1(%) Mid%--14.3(%) Gran%--38.6(%) RBC--3.03(x10^12/L) HGB--96.00(g/L) HCT--27.4(%) MCV--90.7(f1) MCH--31.6(pg) MCHC--350(g/L) RDW-CV--14.80(%) RDW-SD--51.0(f1) PLT--349(x10^9/L) MPV--8.1(f1) PDW--16.9(/) PCT--0.282(%) RET--0.027孩子父親是B型血,母親是A型血.化驗單的很多指標都不在參考值之內,請問王醫師孩子是哪兒有問題?多謝您!
第一次問題補充:謝謝黎醫師的熱心解答.我還有幾個問題補充,煩您百忙之中給予垂顧:
1.我的兒子38天了黃疸還沒有退,去醫院皮測黃疸的數據是11.1/10.8,醫院的醫生認為不需要治療.請問黎醫師,這樣的黃疸會不會孩子影響的發育?
2.今天,發現小兒的咽喉很紅,哭聲啞.體溫37度.家里有備用的希刻勞干混懸劑,可以給他沖服嗎?
3.他在空調房呆時間久了總是發出忽隆忽隆的聲音.不知道是嗓子還是鼻子發出的聲音.我們也去醫院看過,醫生隨便聽了一下就說是氣管沒發育好,慢慢就會長好的.這種情況是常見的嗎?可以不需要治療等他自己長好嗎?
謝謝黎醫師.
第二次問題補充:前些天我懷疑他屬于母乳性黃疸,暫停哺乳三天,也沒有任何起色.
新生兒的血常規和成年人是不同的,孩子現在有貧血,處了考慮生理性貧血外,還要排除溶血性貧血,因為孩子黃疸還沒有消退,在這方面建議您在正常喂奶的同時多觀察孩子。盡量不要讓孩子生活在空調環境中,即使在空調環境中溫度不要偏低,因為忽冷忽熱能增加孩子氣管粘膜的敏感度,影響氣管發育,平時給孩子多飲水,至于孩子嗓子紅,聲音啞,我建議您可以使用您家中的希克勞,盡量使用開喉劍氣霧劑噴口腔,效果很不錯!!!
從您提供的資料來看,孩子除有貧血外,其它項目不在參考值范圍的可以不用管它。對于孩子的貧血,考慮是生理性貧血的可能性大。以下是來自某網站的資料,但因本網站規定不能提供鏈接,因此就不提供鏈接以指明出處了。希望對您能有所幫助:小兒生理性貧血是指出生后2~3月內小兒普遍發生的一種貧血。這種貧血不是因為造血物質不足,也不是因為骨髓的造血功能異常,而是小兒一種正常的生理現象。胎兒在子宮內處于相對缺氧狀態,血氧飽和度約45%,缺氧使體內紅細胞生成素(人體內一種促進骨髓造血的激素)合成增加,所以紅細胞數和血紅蛋白量較高,出生時紅細胞數約5.0~7.0×1012/L,血紅蛋白約150~220g/L,生后一周由于生理性貧血血紅蛋白逐漸下降,直到第八周后才停止,2~3個月時血紅蛋白降至約100g/L,紅細胞數降至3.0×1012/L,早產兒生理性貧血出現早而且較重,在生后3~6周時血紅蛋白可下降至70~90g/L,生理性貧血產生的原因有:一、小兒出生后建立了肺呼吸,血氧飽和度由胎兒時期的45%升至95%,血氧飽和度成倍的增加使紅細胞生成素明顯減少,骨髓造血功能下降,這是最主要的原因;二、胎兒紅細胞的壽命比出生后制造的紅細胞壽命短(胎兒紅細胞壽命約為45~70天,生后制造的紅細胞平均壽命為120天),生后胎兒紅細胞逐漸破壞;三、生后3個月是體重增長最快的階段,血容量增加很多,紅細胞被稀釋。生理性貧血是嬰兒生長發育過程中出現的生理現象,呈自限性,無需治療,3個月以后紅細胞生成素的合成增加,促進骨髓的造血功能,紅細胞數和血紅蛋白又會逐漸增加。但應注意飲食中必須富含造血所需物質,如果血紅蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病時,應考慮少量輸血,最好是小量輸紅細胞。大量輸血可抑制紅細胞生成素的合成,不利于正常造血功能的恢復。
1.我的兒子38天了黃疸還沒有退,去醫院皮測黃疸的數據是11.1/10.8,醫院的醫生認為不需要治療.請問黎醫師,這樣的黃疸會不會孩子影響的發育?答:你的孩子石病理性黃疸,需要治療。最好住院治療。2.今天,發現小兒的咽喉很紅,哭聲啞.體溫37度.家里有備用的希刻勞干混懸劑,可以給他沖服嗎?答:暫時不需要。3.他在空調房呆時間久了總是發出忽隆忽隆的聲音.不知道是嗓子還是鼻子發出的聲音.我們也去醫院看過,醫生隨便聽了一下就說是氣管沒發育好,慢慢就會長好的.這種情況是常見的嗎?可以不需要治療等他自己長好嗎?答:可能石先天性喉喘鳴,大多1歲以后自己會好的。
以上是對“38天新生兒血常規很多項指標不正常”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續治療,以免復發。
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