慢性腹瀉是消化系統疾病中的一種常見的癥狀，是由于胃腸道的分泌、消化吸收及運動功能障礙，導致糞便稀薄，次數增加，病程超過2個月者，稱為慢性腹瀉。臨床上按解剖部位結合病因分：A、胃源性腹瀉，包括胃部疾病和腸內容物或膽汁返流入胃造成的腹瀉；B、腸源性腹瀉，包括腸道的各種炎癥如菌痢、克隆病、不全腸梗阻、腫瘤、消化不良、菌群失調、對魚、蝦過敏，食物中毒及某些腹瀉藥、降壓藥引起的腹瀉；C、內分泌失常性腹瀉，如甲亢、腎上腺皮質功能減退引起的腹瀉；D、功能性腹瀉，如情緒性腹瀉、腸道易激惹綜合癥。以上各種原因引起的腹瀉中，最常見的為各種腸道感染、結腸和直腸癌，葡萄球菌腸毒素所引起的食物中毒及腸道易激惹綜合癥。[癥狀]：1.通過患者一般情況分析病因。如腸系膜淋巴結核和胰腺纖維囊性變，多見于兒童；功能性腹瀉與潰瘍性腸結核多見于青壯年；結腸癌多見于老年；甲亢多見于女性；居住長江中下游的漁民和農民，有疫水接觸史，應首先考慮血吸早蟲病為腹瀉病因。2.通過腹瀉癥狀分析，推測病變部位。直腸或乙狀結腸處疾病表現為便意頻繁，里急后重感明顯，但排便量少，多為下腹或左下腹持續性疼痛，便后可緩解。若病變在小腸處，則無里急后重感，腹瀉、便秘交替出現，排便量大，常為臍周或局限右下腹痛，呈間歇性發作的絞痛，腸嗚音亢進。3.腹瀉發生時間與病因的判斷。腹瀉與進食有關的見于先天性酶缺乏，慢性胰腺炎等，這類腹瀉禁食后癥狀緩解；清晨或餐后發生腹瀉，常見于腸道易激惹綜合癥；夜間患者驚醒，出現腹瀉的，提示由器質性疾病引起。4.伴隨癥狀與病因的判斷。腹瀉伴發熱，應考慮腸道感染、潰瘍、克隆病及晚期腸道腫瘤；伴明顯消瘦者，提示惡性腫瘤、小腸性、胰腺疾病和消化不良；伴失眠、健忘且癥狀隨情緒轉移而用暗示方法暫時消除者，常見于功能性腹瀉。5.體檢：左下腹包塊常見于乙狀結腸憩室炎，結腸癌；右下腹包塊，常見于阿米巴或血吸蟲病性肉芽腫、腸結核、克隆病及腸放線菌病；炎癥形成的塊，質較腫瘤為軟，但壓痛明顯，腸痙攣造成的可捫及腸段，但時現時消。6.直腸指診可了解肛周、直腸病變，指套染有血跡。要警惕直腸癌。7.實驗室檢查：廣藿香12白豆蔻8云苓15川樸8白芍12白術12陳皮9黨參12烏梅10淮山15<加減>：⑴水飲留腸者，加防己15車前子9⑵久瀉腸結瘀阻，加川芎10當歸9⑶腎虛泄瀉，加破敗紙15補骨脂12山萸肉10