如果您有高血壓病史多年，血壓控制欠佳；目前血壓174/90，尿微量白蛋白584.1，血肌酐131，考慮高血壓腎損害；如果之前并沒有高血壓病史，那目前有尿蛋白、血肌酐升高、高血壓，要考慮腎損害、腎性高血壓；無論是哪一種情況，目前都需要進一步做相關(guān)檢查，雙腎及腎動脈彩超、高血壓4項、電解質(zhì)、血糖、血脂、肝功能等，控制血壓達標、保護腎功能等治療，建議您到當?shù)蒯t(yī)院腎內(nèi)科就診。
      

      你這個血壓在這個狀態(tài)下，一定要及時把這個降壓藥用上了，高血壓長期的話，就容易導致尿蛋白的發(fā)生，還有就是這種情況，有可能就是脂肪肝造成的，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，這個一定要注意，及時把血壓降下來，然后這個尿微量白蛋白可以吃些黃葵膠囊，或者是百令膠囊
      

      你好：根據(jù)你描述的情況，可能與高血壓有關(guān)系的，精神緊張焦慮等可以誘發(fā)或者加重頭暈的癥狀的。建議：去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生，他更了解你的具體情況，會給予解釋指導的，積極配合檢查治療，控制好疾病。
      
      以上是對“頭暈，血壓高壓174.低壓90”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！