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請結合CT,彩超診斷是否存在間質性肺炎?

女 | 91歲 懸賞10個健康幣 2021-04-08 16:46:24 4人回復 來自

健康咨詢描述: 女性91歲,因呼吸困難三天入院,院后經給氧,降壓,抗病毒治療12小時后情況好轉,呼吸平穩,血壓137/87基本正常,空腹血糖6.8,但精神差,其它常可,CT片考慮肺部間質性滲岀,醫生告知家屬治好的可能性及低,有隨時發生危險的可能。:清專家結會C丅,彩超結果,分析是否存在間質性肺炎?


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醫生回復區

康霞
康霞 成都新華醫院   主治醫師 擅長: 慢性阻塞性肺病,肺炎,支氣管哮喘,上呼吸道感染,上 幫助網友:3763
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2021-04-08 17:02:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,從胸部CT來看患者的確是有間質性肺炎的,而且患者有呼吸困難的癥狀,也是符合疾病表現的。
      指導意見:
      而且患者高齡,隨時都可能出現一些不可預知的情況,所以說是有一定危險性的。

2021-04-08 21:39 888z 追問

病人無發熱,呼吸平穩,飲食常可,無咳嗽咳痰癥狀,:目前雙日復氫氯噻嗪片,每日復螺內酯片,單日復呋塞米片三種利尿藥,每天一次,一次一片。另外針計輸液見圖片,醫生限制下床,臥床治療一周后隨病情

2021-04-08 21:58醫生回答:

看來老人心功能也不好。

2021-04-08 22:16 888z 追問

是的,心功能降低,目前這種治療方法可以嗎?謝謝!

2021-04-09 08:21醫生回答:

如果目前是以心功能差為主,是可以這樣治療的。

徐飛
徐飛 鄒平市中醫院   主治醫師 擅長: 腦梗死,頭暈,頭痛,癲癇,失眠,腦炎等疾病的診斷治 幫助網友:26288
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2021-04-08 17:06:40 我要投訴

      病人的情況是間質性滲出性改變屬于間質性肺炎。這種情況治療很困難的,可以口服大環內酯類抗生素,如阿奇霉素,配合糖皮質激素,如潑尼松治療。如果積極治療可以控制病情的發展,緩解咳嗽咳痰等癥狀。

2021-04-08 17:39 888z 追問

謝謝!病人無發熱,咳嗽咳疾癥狀,:目前雙日復氫氯噻嗪片,每日復螺內酯片,單日復呋塞米片三種利尿藥,每天一次,一次一片。

2021-04-08 18:03醫生回答:

可以同時配合服用阿奇霉素以及潑尼松治療。

2021-04-08 18:55 888z 追問

目前針計輸液用藥見圖片

2021-04-08 20:14醫生回答:

可以繼續用這些藥的,同時配合用激素治療。

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫院第五醫學中心   主治醫師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網友:73591稱贊:392
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2021-04-08 17:52:13 我要投訴

      從目前的檢查結果來看,病人本身有心臟瓣膜的問題,另外心肌功能也有損害,目前有肺部炎癥,胸腔積液,心包積液等等問題,所以治療難度比較大,加上病人本身年齡比較大,所以可能預后不理想。
      以上是對“請結合CT,彩超診斷是否存在間質性肺炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-08 21:27 888z 追問

病人無發熱,呼吸平穩咳嗽咳痰癥狀,:飲食常可。目前雙日復氫氯噻嗪片,每日復螺內酯片,單日復呋塞米片三種利尿藥,每天一次,一次一片。另外針計輸液用藥見圖片,謝謝!

2021-04-08 22:32醫生回答:

這種具體的病情咨詢,我建議和當地醫生溝通一下,因為他們對病情比較了解。

王坤
王坤 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網友:42828
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2021-04-08 17:48:42 我要投訴

      老年患者目前根據你的描述,考慮存在冠心病心功能不全心包積液,肺部感染考慮間質性肺炎可能性偏大,這種情況建議你留取痰培養明確致病菌,然后調整抗生素系統,治療后觀察病情變化,先用藥治療。
      

疾病百科| 肺炎

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鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發熱[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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