針對上述情況，建議及時按照了醫生醫囑服藥。如果只是輕度的脂肪肝，是不會容易發生癌變的。日常要飲食清淡，多吃新鮮的水果蔬菜，肝實質回聲增粗可能是由于肝細胞內脂肪堆積引起的。
      

      病情分析：
      根據你的病情描述和你的檢查結果來看并不考慮是癌變的，考慮是早期肝硬化的可能，但是并不嚴重是可以規律服用抗病毒藥物來維持的。
      指導意見：
      對于你現在的情況乙肝并不是不能治愈的，也并不是疑難雜癥了，只要規律服用抗病毒的藥物就可以和正常人一樣熬夜，飲酒，生活，快樂一生的。不用擔心這個病難治，現在醫療技術上是不存在的。
      
      以上是對“乙肝大三陽，去年彩超查有輕度脂肪肝，會不會，癌變？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！