指導意見：
      女左胸口上方隱隱作痛，先從這個癥狀的描述來看，患者是女性，疼痛的部位大約是在胸骨后偏左側，性質是隱隱地作痛，針對于胸疼的患者，先要排除能引起嚴重后果的疾病，比如冠心病心絞痛或主動脈的夾層、嚴重心肌梗死，從這個疼痛的描述來看，并不是典型的心絞痛。如果患者沒有心血管的危險因素，高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等。疼痛又是持續性的，和運動沒有關系，血壓也相對正常，基本上可以排除，或者是診斷為冠心病、心絞痛、主動脈夾層的可能性就非常得低。
      另外，比較常見的就是消化系統疾病，如反流性食管炎，都會伴有反酸、燒心的癥狀，還有其他的消化不良癥狀，比如噯氣、胃部不適，和飲食有一定的關系，還可以見于胸膜炎、心包炎，疼痛可能相對比較持續，呼吸或轉動身體疼痛會加重，一部分就是神經痛，局部的神經有刺激或者炎癥，會有這種疼痛的性質。還有一部分就是都沒有明確的器質性心臟病，而只是偶爾有隱隱地作痛，有一個診斷叫心臟神經官能癥，針對于這個癥狀很難單靠一句描述，來明確可能具體是什么原因，還要結合患者具體合并的臨床疾病以及癥狀發生在什么時間，有沒有特殊的誘因，來具體判斷，如果癥狀比較持續，反復地發生，影響到患者的生活質量，應該及時就診。