指導意見:
抗核抗體陽性并不可怕,在臨床中抗核抗體陽性的情況較為多見,引起抗核抗體陽性的原因也非常多,通常可以分為生理性以及病理性因素。生理性的原因在正常人群中,尤其是老年人群中多見,可隨著年齡的增長出現抗核抗體陽性,可能年齡越高抗核抗體陽性的比例及滴度也越高。另外應用一些藥物時可以導致抗核抗體陽性,如日常應用的柳氮磺吡啶、青霉素、腫瘤壞死因子抑制劑等,都可導致抗核抗體陽性。部分疾病也可以出現抗核抗體陽性,如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等風濕免疫性疾病,以及特發性肺間質纖維化,特發性肺動脈高壓,病毒感染導致的病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多癥,細菌感染所引起的感染性心內膜炎、支氣管擴張、結核等疾病都可以引起抗核抗體陽性。如果在臨床上發現有抗核抗體陽性時,要根據患者其他自身抗體檢測的情況,以及臨床癥狀進行綜合判斷,可以得出正確的結論,了解是何種原因所引起抗核抗體陽性。
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