作為你目前的狀況，首先建議規律作息，適度加強體育鍛煉，培養些健康的興趣愛好，轉移自身的精力和注意力，減少對于手淫之類的不良行為的過度關注。另外配合服用一些帕羅西汀之類的，會有幫助和改善。
      

      病情分析：
      從你的描述知道，你出現的這些表現想控制又感覺自己調節不好的現象，最主要的就是心理方面的因素。
      指導意見：
      建議你應該先進行自身的調節，養成良好的生活習慣，作息要有規律，每天進行適量的運動，保證充足的睡眠，平時多參加一些活動，多接觸一些正能量的事物，減輕壓力，精神放松，出現想法時轉移一下注意力，堅持調節一定會有改變。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，其實你所說的這種情況不需要吃什么藥，只要合理的去做這件事情，基本上身體就沒有任何傷害。
      指導意見：
      因為你已經成年，有生理需求和生理反應，這很正常的，屬于正常的生理現象，所以適當的通過手淫的方式來解決，生理需求也是正常的一種宣泄，所以也算正常，只要不頻繁就行，其實這種情況沒必要吃藥，自己就能恢復過來。
      
      以上是對“擼管沒精神，好幾年了，現在都沒精神了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！