根據你的描述以及照片顯示的情況來看，是有乳腺結節。建議你去你們當地的正規的公立醫院掛甲狀腺乳腺外科的號，找乳腺外科的專家或是高年資的醫生看看，復查彩超。如果結節還是4a的話，盡快手術治療，并且做病理檢查。根據病理檢查結果選擇是否需要進一步的治療。
      

      你好，從你的彩超報告來看應該是多發的乳腺纖維瘤，但是都很小，一般這種情況觸摸的話不容易觸摸到這種情況，即使做手術的話，也只需要做微創手術，目前來看問題不大，建議定期復查就可以。暫時不做手術也沒什么大問題。
      

      首先呢，乳腺結節這種疾病呢是不一定非得用手術進行治療的，但是呢，根據你這個檢查結果來看呢，乳腺結節是一個4a的級別，那么是有一定的惡的性疾病的風險的，所以個人建議應該進行手術治療，并且進行病理檢查。
      
      以上是對“乳腺結節一定需要動手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興回答你的問題，根據你描述的情況是發現乳房內結節，到醫院進行了彩超檢查，并進行復查。
      指導意見：
      通過你的描述，是因為乳腺結節到醫院進行了彩超檢查并進行了復查，通過提供的圖片看。增大并不太明顯，再說不是在一個醫院檢查的結果會有誤差。不知道平時有沒有疼痛等現象，這種情況可以先進行觀察。必要時進行乳腺鉬靶檢查。