淋巴結腫大的原因一般來說考慮炎癥性的腫大，另外也要考慮一些其他的疾病，這種情況最好去醫院做B超定位，下細針穿刺病理，或者直接手術切除掉，然后去做大病理才能夠明確診斷，有的時候吃藥是沒辦法解決的。

      頸部出現淋巴結腫大，邊界比較清楚，沒有疼痛，可以繼續觀察，可能和局部周圍感染有一定的關系，如果過一段時間淋巴結沒有減小，或者逐漸增大，建議進一步檢查。
      

      所述為雙側頸部淋巴結腫大，常見于淋巴結炎、淋巴結核、傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤等原因所引起。為了確診其具體性質可以進行穿刺針吸活檢。如果發病早期可以口服西黃解毒膠囊或小金膠囊等藥物，發病時間較長一般不必口服藥物治療，但要定期復查。
      
      以上是對“左側脖子上出現一個包，硬，不疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！