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有問必答網婦產科產科 → 是流產了還是宮外孕待排?

是流產了還是宮外孕待排?

女 | 32歲 2021-02-20 09:54:58 3人回復 來自

健康咨詢描述: 女,32歲,月經周期不規律平均50天左右,末次月經11月6日1月30試紙測試懷孕,2月3日陰道出血去醫院檢查,子宮內有囊狀物,hcg1471,孕酮3.59,持續出血2.6日復查子宮內無孕囊回聲,雙附件無回聲,hcg1446,孕酮1.59,第二天突然腹部猛烈疼痛,送醫排出兩塊較大絨毛狀物后疼痛消失,檢查子宮內無孕囊,hcg下降到1343,10日后復檢,hcg又上升到1615,宮內無回聲光團,雙附件無異常回聲。自2月3日開始出血后一直未停止,想讓醫生給予一些建議,是宮外孕嘛?

醫生回復區

張婷
張婷 本溪市第三人民醫院   副主任醫師 擅長: 盆腔炎,宮頸炎,宮頸糜爛,子宮頸癌,功能失調性子宮 幫助網友:18069
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2021-02-20 09:58:40 我要投訴

      你好。首先很高興可以和您線上交流。請問您平時月經規律嗎?月經周期多少天?根據您的描述。目前血hcg下降不明顯。宮內沒有看見妊娠囊。這個情況還是不能排除宮外孕的呢。可以再復查血hcg和彩超看下。祝健康。

2021-02-20 10:05 ask93828654ry 追問

月經不規律周期大概50天左右。我比較疑惑的是HCG下降了后隔了一個周又上升了300但是陰超做了很多次子宮內外未有包塊。

2021-02-20 12:15醫生回答:

你好。是的。血hcg有上升。就不能排除宮外孕的可能性。需要再復查看下。

2021-02-21 12:34 ask93828654ry 追問

隔了三天又驗了血HCG上升了170

2021-02-21 13:03醫生回答:

不能排除宮外孕

任飛飛
任飛飛 山東第一醫科大學第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 月經失調,妊娠劇吐,妊娠高血壓綜合征,妊娠糖尿病, 幫助網友:91963
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2021-02-21 12:09:12 我要投訴

      那這種情況確實還不能完全排除宮外孕的這種可能的,因為血數值又上升了,一般來說,宮內又看見一個東西,最好的辦法一般來說,建議可以刮宮,看看宮內孕了嗎?如果是宮內能找到孕囊,這個就是宮內孕。但是整體看見的肯定發育的不好
      

房勇
房勇 山東國欣頤養集團肥城醫院   主任醫師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,宮頸 幫助網友:31044稱贊:1
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2021-02-21 12:03:16 我要投訴

      病情分析:
      單純根據描述的情況,首先需要和您說明,在懷孕很早期的時候,一般在懷孕34天之內,尤其是30天之內,做b超檢查,都很難確定是宮內孕還是宮外孕。
      指導意見:
      因為這個時候的孕囊還太小。根據您的檢查及化驗結果,孕酮值只有1.59,應該說是很低的,可以確定的一點就是,已經是胚胎停育了。看您流出來的情東西,估計應該是宮內孕自然流產,宮外孕的可能性是非常低的。
      
      以上是對“是流產了還是宮外孕待排?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發生率。

       孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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