腳底下長了一個小疙瘩，中間有一個黑點，而且按壓有一點點的疼痛，那么這種情況如果不是很嚴重的情況下，可以觀察一段時間看一下是否能夠自行緩解，有可能是屬于跖疣的表現。
      

      您好！根據您的情況描述及圖片顯示，考慮有跖疣的可能性，跖疣是病毒感染導致的，一般表現為角化性的增生，中間有一些黑點。現在拍的圖片看的并不是太清楚，建議您最好去醫院，讓大夫面診一下，確診后考慮液態氮冷凍治療。
      

      病情分析：
      腳底部位局部組織出現小疙瘩，還有黑色斑點按壓疼痛的臨床表現情況，應該是感染刺激損傷的狀態反應表現。
      指導意見：
      腳底部位局部組織經常出現有黑色斑點，而且還疼痛的厲害情況，要積極通過活血化瘀散結的藥物以及局部組織外用藥物等方法，進行聯合治療，及時恢復。
      
      以上是對“腳底上長了一個小疙瘩中間有黑點，按壓痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！