根據你的描述和圖片，與狗有密切接觸后，發現手上有傷口，有破皮是屬于二級暴露，首先用肥皂水徹底沖洗傷口，碘伏消毒傷口。如果能確定是狗咬傷的，或者抓傷了，應該盡快去正規的醫療機構注射狂犬疫苗的，避免飲酒喝咖啡及濃茶，避免辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答問題，我仔細看了你的描述，你描述的非常清楚，看圖片你手上的傷口感覺是被狗咬或者是抓傷的痕跡。
      指導意見：
      因為剛和狗鬧完出現這種情況，看圖片感覺還是被狗咬了或者是抓傷的痕跡，建議你立即用肥皂水反復清洗傷口，用碘伏消毒，24小時內肌肉注射上狂犬疫苗。