肺部結節直徑2cm是否嚴重與結節的性質,也就是良性還是惡性有關,如為良性,可進一步觀察;如為惡性肺結節應及時手術治療。
肺部結節的大小并不能判斷結節的性質及預后,需要去醫院進行進一步的檢查,以明確診斷。肺部直徑2cm的結節,體積較小,良性的可能性較大,但是絕大部分不能馬上判斷良惡性。建議定期進行影像隨訪。主要根據影像學表現及影像學變化來決定進一步處理方法,必要時還需要結合臨床癥狀、腫瘤標志物及PET-CT等檢查等綜合分析。
在《肺結節診治中國專家共識(2018年版)》中,胸部影像學表現直徑小于3cm的陰影稱之為結節,肺結節可以分為實性結節和亞實性結節,亞實性結節又可分為純磨玻璃結節和混雜性結節。結節只是一種形態描述,并非最終的疾病診斷。肺部2cm結節通常定期隨訪即可。若結節在復查時直徑增加、密度增加或者出現毛刺、分葉、胸膜凹陷征,則高度提示可能有惡性病變,需要做PET-CT,甚至手術活檢明確病理性質或者手術直接切除。即使診斷為惡性結節,經過適當治療也可以延長壽命,提高生活質量。
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