這種一般來說考慮有可能有子宮內膜的問題，或者和你放這個宮內節育器也有一定的關系，你不行就把這個宮內節育器取出來，看一看，必要時厚刮宮，然后送點內膜組織化驗
      

      你好，B超報告診斷很明確，附件有囊腫，子宮有肌瘤，如果是粘膜下肌瘤，可能會有您現在所描述的癥狀，但是現在已經45歲，隨著時間的推移以后絕經，子宮會萎縮肌瘤也會相應的萎縮，B超定期復查吧，如果不在短時間內迅速長大可以繼續觀察。
      

      這個子宮肌瘤非常小，一般不影響月經的，所以注意定期復查就行，這個左右附件的囊腫也都不算大的，也是注意定期復查，月經持續一個月，還要先排除下懷孕的，B超沒有寫子宮內膜的厚度，四十五歲了，也可以先把節育器取出來觀察看，
      以上是對“月經持續近一個月，量不多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據你提供的陰超報告單，節育環位置正常，子宮肌瘤肌壁間肌瘤，不大一般是不會影響月經的，附近去囊腫偷透聲好，也不考慮是月經持續一個月的原因，建議你做個婦科檢查，化驗HCG后根據情況調經治療。
      

      病情分析：
      您好，這個年齡持續流血一方面是環的原因，一方面需要排除宮腔病變，建議取環加診斷性刮宮
      指導意見：
      子宮肌瘤比較小，可以定期復查，附件區單純囊腫也可以暫時復查，如果持續存在建議行手術剝除