如果確定不是痔瘡，建議檢查腸鏡，沒有其他辦法確診。如果現在沒有辦法檢查腸鏡，建議先做灌腸鋇餐造影，有可能檢查確診。但腸鏡檢查才是最確切的。
      

      你好，根據你所描述情況以及提供圖片，最好與當地醫院肛腸科見醫生面診，結合病情明確診治，另外也可適當應用中藥湯劑等方法綜合調理，做好個人防護，養成良好生活習慣，避免過度勞累，另外要禁食辛辣油膩等食物。
      

      你好，根據描述的情況以及照片顯示，大便有新鮮血液排除，有可能是內痔出血造成的，建議近期每日熱水坐浴，清洗后肛門內塞入痔瘡栓，如果方便的話同時口服槐角丸，平時飲食清淡一些，避免辛辣刺激食物，多進食含纖維素多的水果蔬菜，盡量保持大便松軟通暢，應該能夠好轉的。
      
      以上是對“大便的時候有鮮血，紙上也有”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的病情描述，請問你最近有沒有吃什么東西？大便的時候肛門疼痛嗎？
      指導意見：
      大便帶血即大便中伴有鮮紅或暗紅色血跡。若出現鮮紅色鮮血，一般表明出血部位位于直腸附近，如痔瘡出血，但具體病因應進行進一步檢查。此時，建議患者及時就診，進行肛門及直腸的相關檢查，檢查是否為痔瘡。同時，患者可進行指診檢查，若存在腫物，表明可能發生病變或出血，如直腸炎癥、腫瘤等。此外，某些藥物亦可導致大便帶血，因此欲明確其病因，應及時進行相關專科檢查。