第四腦室腫瘤風(fēng)險(xiǎn)較大，這種手術(shù)安不安全，不取決于術(shù)中進(jìn)行多么精細(xì)的操作，取決于術(shù)前的評(píng)估。比如要做這個(gè)手術(shù)，看到病人的CT、核磁表現(xiàn)，看到病人腫瘤對(duì)于第四腦室、對(duì)于腦干壓迫很嚴(yán)重。如果決定做這個(gè)手術(shù)，一定要在術(shù)前對(duì)安全性有個(gè)評(píng)估，如果能開刀就一定要保證安全。如果腫瘤長得特別大或者血供特別豐富，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性很高，就不應(yīng)該做這個(gè)手術(shù)。可以用些比如腦室半引流的辦法緩解腦積水，可以用放療、化療的辦法控制腫瘤的生長，甚至可以先用介入，用導(dǎo)絲把導(dǎo)絲填塞到血管供血腫瘤的部位，減緩腫瘤血供，然后再做手術(shù)。如果要對(duì)第四腦室腫瘤手術(shù)開刀，術(shù)前評(píng)估要做好，一定要保證安全性，所以第四腦室手術(shù)安全與否，取決于術(shù)前評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備。