指導意見：
      乳腺增生如果沒有疼痛癥狀就不需要治療。如果疼痛癥狀輕者可選擇逍遙丸、乳癖消、消乳散積膠囊、小金丸等中成藥口服治療。癥狀重者可給予他莫昔芬口服治療，于月經干凈后５天開始服用，每天二次，每次10mg，連服15天后停藥。該藥治療效果較好，但對子宮內膜和卵巢有影響而不宜長期服用。乳腺增生一般不需要手術治療。乳腺纖維腺瘤是一種良性腫瘤，手術切除是治療乳腺纖維腺瘤唯一有效辦法。
      

      你好，根據您的敘述以及提供的圖片，超聲提示雙側乳腺內可見實性結節，年輕女性出現上述癥狀，最常見的原因都是由于纖維瘤所導致，目前體積比較大，建議盡早手術治療切除以后送病理檢查明確性質。纖維瘤的復發概率比較大。