最近一個(gè)月，不斷噯氣，有時(shí)堵在胸口打不上去
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，我最近一個(gè)月每天都不停地噯氣，早上起來(lái)就開始了。就是感覺(jué)總有氣想從胸口那里（劍突附近）打上來(lái)，經(jīng)常都是一點(diǎn)一點(diǎn)地打上來(lái)，有時(shí)會(huì)打一些時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)的，聲音也比較大點(diǎn)的，有時(shí)還經(jīng)常感覺(jué)就卡在胸口打不上去的感覺(jué)，非常難受。進(jìn)食反而不會(huì)這樣，就是一睡醒還沒(méi)吃東西就這樣了。噯氣上得去的時(shí)候有時(shí)是有氣出來(lái)，有時(shí)又沒(méi)什么氣只是有很明顯的聲音，并且我的噯氣出來(lái)是沒(méi)有食物的味道的。噯氣上得去的時(shí)候就會(huì)舒服點(diǎn)，但是打完一次長(zhǎng)的之后，胸口那里就會(huì)又開始有那種小的氣想要一次次地打出來(lái)。反酸燒心這些都沒(méi)有。大便也正常。惡心嘔吐的話，平時(shí)是有練跑步的，但最近跑步跑著跑著會(huì)感覺(jué)有氣堵在胸口有點(diǎn)想吐，然后慢走了一會(huì)那些氣打上來(lái)了才感覺(jué)好點(diǎn)。做過(guò)胃鏡檢查，慢性非萎縮性胃炎還有胃竇角糜爛膽汁反流。但是問(wèn)了一些醫(yī)生說(shuō)這個(gè)胃炎也不會(huì)有我這樣這么反復(fù)的癥狀吃了很多藥。奧美拉唑，嗎丁啉，莫沙必利，一個(gè)月了也不見好轉(zhuǎn)
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病情分析：
患者患有慢性非萎縮性胃炎，并伴有糜爛，伴有膽汁反流是非常常見的。患者如果經(jīng)常吃一些辛辣刺激的食物，經(jīng)常飲酒或者不合理的應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，有可能會(huì)引起胃黏膜損傷，從而容易出現(xiàn)慢性非萎縮性胃炎。另外，患者出現(xiàn)膽汁反流，也有可能會(huì)引起胃黏膜損傷。
指導(dǎo)意見：
出現(xiàn)這種情況首先需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如應(yīng)用奧美拉唑，泮托拉唑等藥物，需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，如果膠鉍。患者存在膽汁反流還需要應(yīng)用多潘立酮等藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外，患者如果存在幽門螺旋桿菌感染，還需要應(yīng)用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等藥物根除幽門螺旋桿菌，這樣可以促進(jìn)疾病康復(fù)，預(yù)防疾病反復(fù)發(fā)作。
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病情分析：
你好，從你的癥狀，體征，胃鏡檢查結(jié)果看，你的這些情況考慮還是慢性胃炎伴膽汁反流性食管炎引起的可能。你吃了一個(gè)月的奧美拉唑，嗎丁啉和莫沙必利不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該換其他治療胃病的藥物
指導(dǎo)意見：
建議你從飲食上注意，盡量少吃辛辣食物和生冷食物，腹部保暖，規(guī)律飲食，不要暴飲暴食。再吃點(diǎn)治療胃病的藥物，可以用質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑或是雷貝拉唑，也可以用H2受體阻止劑雷尼替丁或是拉夫替丁。胃黏膜保護(hù)劑麗珠得樂(lè)或果膠鉍，胃動(dòng)力藥莫沙必利，中成藥調(diào)理胃病的有香砂養(yǎng)胃丸或是雙金胃瘍膠囊等
疾病百科| 萎縮性胃炎
溫馨提示：
飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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