病情分析：
      失眠焦慮不愿意跟人交流，這種情況既有焦慮也有抑郁情緒，需要來醫(yī)院的心理科面診，如果有經(jīng)期紊亂的現(xiàn)象那也有可能是更年期
      指導(dǎo)意見：
      建議來醫(yī)院的心理科面診通過體格檢查病史采集必要的輔助檢查以及情緒測(cè)試綜合的診斷，根據(jù)診斷結(jié)果采取適當(dāng)?shù)闹委煛?br />      

      病情分析：
      你好，看你的描述，你的朋友只有40歲，她有失眠，焦慮，不想說話，不想跟人交流，應(yīng)該還有其他癥狀吧？她的食欲如何，是否有消瘦?
      指導(dǎo)意見：
      建議她還是盡早去醫(yī)院精神心理科就診，明確診斷，看看具體有多嚴(yán)重，是不是需要藥物治療，如果暫時(shí)不想用藥，可以先做一段時(shí)間心理咨詢，也會(huì)有一定的效果