關于肺結核傳染以及治療的問題
健康咨詢描述： 有同事上周確認感染肺結核，我們是同一個宿舍不同房間，同一個辦公室。周二做了PPD皮試，顯示有結塊，今天醫師說有30*30，周一的時候就拍了CT了~顯示正常！但是CT拍的是32排的，并沒有三維重建，這個對CT排除帶來的效果判斷影響大嗎？
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醫生回復區
您好，PPD試驗有陽性表現，可以高度懷疑有結核。但還需結合胸片，肺部CT以及臨床癥狀綜合分析。CT，胸片都正常，不需要抗結核治療，建議注意觀察。多吃高蛋白，高維生素的食品，多鍛煉身體，提高身體素質。
感謝醫師，今天因為縣里的醫師一看PPD強陽性之后，問了CT正常之后，建議我們吃藥！但是抗核藥副作用太大，我本身又是乙肝攜帶者，不太敢進行用藥！這個PPD陽性是已經有結核桿菌感染，但是肺部正常，并沒有傳染性，但是之后是不是會有可能會爆發稱為傳染性？
您的這種情況需要診斷清楚，再確定是否用抗結核藥物。
請問醫師，需要做什么診斷呢？因為縣里的結核檢查似乎也不是很專業，也沒有說要進行后續的檢查！我就怕進行預治療服藥的話會造成肝臟的永久性損傷！這對乙肝攜帶者的我是很大的傷害，而我在國慶之后還要進行公務員的面試，害怕一旦通過面試，體檢通不過！
建議你最好的三甲醫院做一個詳細檢查?；蛘叩疆數氐募膊☆A防中心，或傳染病醫院。
請問我現在這種情況轉變成肺結核患者的概率大不大？現在這個肺部拍片顯示正常，是否能夠通過公務員體檢？
只要胸片，CT正常，就不可以診斷為肺結核，應該就能夠通過體檢，但還需看用人單位的標準。
病情分析：
肺結核是一種呼吸道傳染病,飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑,
指導意見：
如果同事患的痰菌陽性的肺結核是有傳染可能的，但是不是一定要傳染的，這和個人的免疫力有關，只要ct沒有出現問題基本可以排除，不需要三維
也就是說CT顯示沒問題，但是沒有三維重建，但是不影響這個判斷為胸部無異常的結果是嗎？還有請問PPD顯示強陽性，需要做預防治療嗎？今天看了說是PPD30*30
Ppd只是初篩，最后以ct為準
請問醫生，需要做預治療服藥嗎？今天縣里的醫師說現在沒有傳染性，建議我們吃藥！看了抗結核藥有很多副作用！而我本人是乙肝攜帶者，肝功能、轉氨酶都正常范圍！但是彩超顯示肝彌漫性病變，以前的醫生說應該是脂肪肝引起的！假如預抗結核治療的，傷了肝，是不可能的嗎？
結核是沒有提前預防用藥的說法，只有治療用藥，現在不需要服藥
請問我現在這種情況轉變成肺結核患者的概率大不大？現在這個肺部拍片顯示正常，是否能夠通過公務員體檢？
你根本沒有結核
那現在就平時帶好口罩，等三個月去拍片再查看一下是嗎？
注意休息加強營養
剛剛有個醫師說結核桿菌實驗強陽性的發病率是10%-20%，建議吃藥降低發病風險。因為我是乙肝攜帶者，國慶之后也要進行公務員的面試！我比較害怕這個藥會產生影響過不了體檢！我是想這兩三年努力上岸公務員的！同時自己還沒有結婚，害怕會產生不可逆的身體傷害，會對以后要小孩有影響！
公務員體檢結核不是必檢，你還是關注一下乙肝吧
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