腺增生病的病因病機，多由思慮傷脾，惱怒傷肝，肝氣不舒，肝郁氣滯；或思慮傷脾，脾失健運，痰濕內蘊，以致肝脾兩傷，痰氣相結，瘀滯而成塊。女性乳房隨著卵巢功能的周期性生理變化而亦發生周期性變化。這種變化使乳管及腺泡發生增生性改變，導致了“經前期乳房脹痛感”。但這種脹痛并不嚴重，時間也不過經前2~3天左右，一待月經來潮，這種生理性變化即消失，而恢復到原來狀況，乳房脹痛隨之消失。這一種生理性變化的過程，受卵巢功能的調節。其調節受卵巢分泌的性激素所控制，主要的是雌激素與黃體素。雌激素促進乳管及管周結締組織生長，黃體素則促進乳腺小葉及腺泡組織發展，但黃體酮必需在雌激素的影響下才能發生作用。如果黃體功能低落，黃體酮分泌不足，而使雌激素相對過高，則產生這兩者之間的不協調、不平衡，就能使月經前的乳腺增生變化加劇，疼痛加重，時間加長，月經后的“復舊”亦不完全，從而日積月累，形成了乳腺增生病。乳腺增生癥還與沖任以及腎有關系。所經肝腎不足，沖任失調，亦可形成陽虛痰濕內結而致乳腺增生。婦女的月經不調、痛經、不孕、流產等等常是乳腺增生癥常伴發的疾病，如治好這些婦女病，乳腺增生癥也就自愈。婦女到了絕經以后，乳腺增生癥也就不治自愈。所以，沖任不調實質上是乳腺增生癥的一個主要發病原因。乳腺增生病的中醫分型甚多，不外乎肝郁氣滯、氣滯痰凝、血瘀痰凝、沖任不和、肝腎陽虛、肝腎陰虛等等。各家的意見雖不盡一致，但其病因病機都離不開上述的一些觀點。本病按西醫病理分型，則分為乳痛癥型、小葉增生癥型、纖維腺病型、纖維化型以及囊腫型（即囊腫性乳腺上皮增生癥）等五型。