可考慮為呼吸道感染的癥狀，建議服用些小兒止咳化痰顆粒治療。注意飲食清淡，多喝水，少吃油炸油膩的食物，多吃蔬菜水果。注意保暖，氣溫驟降時注意增減衣服。

      病情分析：
      根據你的描述，初步考慮為支氣管炎，需要給予相關診查及治療。
      指導意見：
      建議給予相關診查，可以行一個血常規及胸部X線檢查，初步考慮為支氣管炎，現可以給予口服小兒止咳糖漿，配合奧司他韋顆粒，也可以同時配合鮮竹瀝液化痰，必要時靜脈給藥，避免食用辛辣刺激性食物及生冷食品，避免熬夜，避免受風受涼，觀察。

      病情分析：
      根據您所描述的情況，孩子四歲半，感冒流鼻涕一天后開始咳嗽，有痰，呼吸有聲音
      指導意見：
      根您您所描述的情況。考慮是由于肺熱或者食積消化不良造成的，建議：可以在小孩口服頭孢克洛分散片、小兒消積止咳口服液、小兒清肺顆粒、右美沙芬分散片等藥物多喝水，注意保暖，避免受涼。
      
      以上是對“孩子四歲半，感冒流涕一天后開始咳嗽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！